评论：阿司匹林是防止和治疗疾病的神药吗?

            

西人有“Aspirin a day keeps doctor away”  的俗语，或“顺口溜”。这句话的意境实在没有多作解释的必要。但事实是否如此呢？则必须对此作深入详细的分析和注解。

 

阿司匹林是人们经常口服的，最为普通的药物，是治疗或是疏解普通肌肉酸痛，或轻微头疼和感冒的良药。对这些轻微的病痛，阿司匹林确实是有“药到病除”的实际功效，不管这种感受是否是一种心理上的还是因药所起的功能。

 

但阿司匹林却并非人们所相信的那样“神奇”。虽然现代的医疗常识告诉我们，大概有一半有心脏病史的成人，阿司匹林确实有防止或减轻心脏病突然爆发的功效。但最近的一系列医学研究的新发现，却否定了阿司匹林的这种“神效”。

 

这种发现无疑是向阿司匹林“神奇疗效”的头上浇上了一桶凉水。医学和药物研究结果显示，如果人们曾经有过心脏病爆发病史，或血液在动脉里的顺畅流通曾经受到过严重的阻扰，对这些人来说，如果不是经常（每天或隔天）服用阿司匹林的话，旧病复发的可能性，就要比经常服用阿司匹林的病人相对的加大。其旧病复发的可能性，要比经常服用阿司匹林的病人高两倍到三倍。在这种情况下，“Aspirin a day keeps doctor away “ 这句话，确实精确和有理，因此，它确实是一种“救命良药”。因为阿司匹林有防止或减轻血液再次在血管里凝结的可能性。这是阿司匹林能够帮助心血管里的血液畅通，而防止“中风”的非常重要的原因之一。

 

这就是医学界所长期建立起来的，对防止心血管疾病复发，或 “secondary prevention” 的治疗途径和人们长期遵守的忠告。事实证明，多数有这种病史的病人，只要经常服用低剂量，或“儿童阿司匹林”，几乎从来也没有再次“旧病复发”的例子。

 

这个医学理论第一次发现并建立在1960年代，而到了20年后的1980年代，最后有医学研究和实际病例证实，那些每天都服用阿司匹林的病人，确实很少再次发生致命的心脏病发作的个案或与此相关的病变。但是到了今天，这个理论所建立起来的“权威性”也越来越高。而且治理心脏病爆发的医术也更加先进，而且由于人们对吸烟害处的认识也越来越高，和越来越普遍，因此因此所导致的心血管疾病，或心脏病爆发的可能性也急剧下降。

 

当然，人们必须记住的是，几乎每一种药物都有益处和坏处（副作用）两种后果，阿司匹林也不例外。人所周知的阿司匹林的坏处则是，它有引起“肠胃流血”（Gastrointestinal bleeding）的可能性。特别是对年长的人而言，更是如此。现在有一种能够避免这种危险副作用的阿司匹林，它有避免或降低这种危险的好处。

 

至于阿司匹林对患有糖尿病的人而言，其副作用就要更加注意。当然，有人会因此怀疑，既然阿司匹林有如此众多的副作用，那么它究竟是好处多过坏处，还是相反？关于这一点，中国人有一句老话，叫做“是药三分毒”。人们有病时，就必须服药，但它完全要看服用这种药物是“治病的好处多于药物副作用” 的害处，还是相反，实在不能够一概而论。一句话，得病以后，必须治理和使用各种药物治病。

 

世界上过去没有，现在没有，将来也不可能会有一种“既万能而又完全无害”（副作用）的灵丹妙药。这也包括阿司匹林在内。