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安省卫生厅将调查制药公司给医生的好处费


 
大中报综合讯:据环球邮报的报导,为刺激医生多开静脉注射药物,加拿大许多制药公司承诺医生,每开一份静脉注射药物,医生会拿到一定的比例回扣。
 
安省卫生厅立即回应,厅长叶丽雅(Christine Elliott)于22日周一透露,目前卫生厅已展开调查,确保医生必须按开药规定开药。
 
环球邮报的报道称,医生在诊所给病患每注射2个小时的Remicade静脉注射药物(治疗克罗恩病Crohn's、溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎和其它自身免疫性疾病),制药巨头强生公司(Johnson & Johnson)Janssen部门会提供275元的好处费。
 
其它静脉注射药物公司也提供类似回扣。此事曝光后,Janssen以事关隐私为由不承认上述金额,只说这笔钱是作为医生日常管理支出的费用,包括扎针护士的人工费等。但一些药物政策专家提醒,有了这些好处费,有时明明能开给病患自行注射或口服药,医生却选择有提成的静脉注射药物。
 
另一家制药公司Janssen and Pfizer生产的静脉注射药物比Remicade便宜,也给医生提供275元的静脉注射好处费。其说法是,加拿大医疗制度使他们别无选择,医生每提供一单静脉注射的相关人工和管理开支,只能由制药公司买单。
 
但安省卫生厅官员驳斥说,医生每提供一次Remicade静脉注射,医生都可向安省医保计划(OHIP)报销54.25元。

安省2004年《未来医疗护理承诺法》(Commitment to the Future of Medicare Act)规定,制药公司在内的任何第三方,都不得向医生提供OHIP医保服务范围内的任何服务好处费。但问题是,这项法案从未实施过。

 
卑诗大学人口与公共卫生学的摩根教授(Steve Morgan)表示,制药公司直接向医生提供额外好处费,涉及利益冲突,最好解决办法是病患获得的任何医疗服务,都应由公共医疗买单。
 
Janssen发言人派弗琳(Teresa Pavlin)在上周发表的声明中表示,他们也非常希望省府医保能支付医生静脉注射相关费用,本公司目前赞助的私人诊所提供Remicade静脉注射服务以达能力的90%,所以也在考虑废除给医生诊所静脉注射回扣的这一做法。
 
环球邮报在对Remicade、这个加拿大药品销售额名列前茅的市场促销进行的为期10个月调查中,发现有100多家公共医保和10万多个私人医保计划开药费用支付制度混乱,漏洞百出,使得加拿大人均处方药物支出成为全球第3高,仅次于美国和瑞士。
 
安省卫生厅前厅长、全国药保顾问委员会主管霍斯金(Eric Hoskins)认为,制定统一的全国药保计划可堵住一些漏洞。目前各省和各地药保计划标准不统一,做法千差万别,政府和病患都很沮丧。正因为如此,加拿大无法充分利用相对较便宜的生物仿制药,因而白白浪费纳税人的税金。在这方面,加拿大太落后了,这里有巨大的利益在其中。霍斯金也是一名家庭医生。
 
作为一种生物药物,Remicade专利到期后,大量生物仿制药也大量冒出,且价格只有Remicade的一半,Remicade面临前所未有的激烈竞争。加拿大药品定价监管机构预测,如能充分利用好Remicade仿制药,加拿大医疗系统每年能节省9,100万到5.14亿。


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