安省卫生厅将调查制药公司给医生的好处费

 

大中报综合讯：据环球邮报的报导，为刺激医生多开静脉注射药物，加拿大许多制药公司承诺医生，每开一份静脉注射药物，医生会拿到一定的比例回扣。

 

安省卫生厅立即回应，厅长叶丽雅（Christine Elliott）于22日周一透露，目前卫生厅已展开调查，确保医生必须按开药规定开药。

 

环球邮报的报道称，医生在诊所给病患每注射2个小时的Remicade静脉注射药物（治疗克罗恩病Crohn's、溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎和其它自身免疫性疾病），制药巨头强生公司（Johnson & Johnson）Janssen部门会提供275元的好处费。

 

其它静脉注射药物公司也提供类似回扣。此事曝光后，Janssen以事关隐私为由不承认上述金额，只说这笔钱是作为医生日常管理支出的费用，包括扎针护士的人工费等。但一些药物政策专家提醒，有了这些好处费，有时明明能开给病患自行注射或口服药，医生却选择有提成的静脉注射药物。

 

另一家制药公司Janssen and Pfizer生产的静脉注射药物比Remicade便宜，也给医生提供275元的静脉注射好处费。其说法是，加拿大医疗制度使他们别无选择，医生每提供一单静脉注射的相关人工和管理开支，只能由制药公司买单。

 

但安省卫生厅官员驳斥说，医生每提供一次Remicade静脉注射，医生都可向安省医保计划（OHIP）报销54.25元。

安省2004年《未来医疗护理承诺法》（Commitment to the Future of Medicare Act）规定，制药公司在内的任何第三方，都不得向医生提供OHIP医保服务范围内的任何服务好处费。但问题是，这项法案从未实施过。

 

卑诗大学人口与公共卫生学的摩根教授（Steve Morgan）表示，制药公司直接向医生提供额外好处费，涉及利益冲突，最好解决办法是病患获得的任何医疗服务，都应由公共医疗买单。

 

Janssen发言人派弗琳（Teresa Pavlin）在上周发表的声明中表示，他们也非常希望省府医保能支付医生静脉注射相关费用，本公司目前赞助的私人诊所提供Remicade静脉注射服务以达能力的90%，所以也在考虑废除给医生诊所静脉注射回扣的这一做法。

 

环球邮报在对Remicade、这个加拿大药品销售额名列前茅的市场促销进行的为期10个月调查中，发现有100多家公共医保和10万多个私人医保计划开药费用支付制度混乱，漏洞百出，使得加拿大人均处方药物支出成为全球第3高，仅次于美国和瑞士。

 

安省卫生厅前厅长、全国药保顾问委员会主管霍斯金（Eric Hoskins）认为，制定统一的全国药保计划可堵住一些漏洞。目前各省和各地药保计划标准不统一，做法千差万别，政府和病患都很沮丧。正因为如此，加拿大无法充分利用相对较便宜的生物仿制药，因而白白浪费纳税人的税金。在这方面，加拿大太落后了，这里有巨大的利益在其中。霍斯金也是一名家庭医生。

 

作为一种生物药物，Remicade专利到期后，大量生物仿制药也大量冒出，且价格只有Remicade的一半，Remicade面临前所未有的激烈竞争。加拿大药品定价监管机构预测，如能充分利用好Remicade仿制药，加拿大医疗系统每年能节省9,100万到5.14亿。