治愈后的新冠患者是否会再发病 宠物有被感染的机会吗？

（大中报/096.ca讯）：根据纽约时报的报道，感染了新型冠状病毒的患者治愈后，有没有可能再次——甚至多次被感染？

日本政府上周报道说，大阪的一名女性在康复出院几周后第二次检测冠状病毒呈阳性。

结合中国类似病例的报道，日本的这个病例引发了一些令人不安的问题。冠状病毒引起的普通感冒的康复者中，再次感染是常见的。

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但是这些病原体与新型冠状病毒完全不同，专家们说，这些病例不太可能是二次感染。

纽约西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)的病毒学家弗洛里安·克拉默(Florian Krammer)说：“我不是说再次感染不会发生，或永不发生，只是在这么短的时间内是不太可能的。”

他说，在恢复中的患者，即使是最轻微的感染，也应留下至少在短期内抵抗病毒的免疫力。

实际情况更可能是，“再次感染”的患者在出院时仍然携带了少量病毒，在测试中未能被查出。

即使偶尔有再感染的病例，发生的频率似乎也不足以在目前的疫情中成为优先重点。

《美国医学会杂志》(JAMA)上周四发表的一份报告支持这样的观点，即人们在康复之后很长时间有可能在病毒检测中呈阳性。

在中国的疫情中心武汉，四名暴露于该病毒的医务人员在无症状5至13天后，病毒基因物质检测仍然呈阳性。
但是，这不一定意味着他们仍然能够感染其他人。

PCR诊断测试高度敏感，可以从单个病毒分子中放大遗传物质。因此，测试可能仅仅是找到了病毒的片段。

克拉默说，在麻疹病人停止散播传染性病毒几个月后，PCR检测可能仍会发现麻疹病毒的残留。



另一种可能性是阴性测试的操作不当，或者样本保存在不适当的温度下导致病毒变质。还有咽拭子可能根本检测不出藏在身体其他部位的病毒。

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)流行病学教授马克·利普西奇(Marc Lipsitch)说：“当你为一个人提取咽拭子那一刻，拭子上需要有足够数量的病毒，测试才会呈阳性。”

“测试呈阴性并不意味着这个人体内没有病毒。”

利普西奇打了一个比方：一罐顶部发霉的果酱。刮掉发霉的表面可能让人觉得这罐果酱没有霉菌了，但实际上罐子里可能仍然含有不断生长的霉菌。

这位日本女性最初有轻度冠状病毒感染症状，在1月下旬测试呈阳性。她于2月1日出院。上周三，她因喉咙痛和胸痛入院后再次检测出阳性。

“这听起来确实像是一种病毒以传染的形式复活了，”利普西奇说。但是他还说：“单一的零星事件真的很难解释。”

一种令人担忧的可能性是，冠状病毒会发生所谓的二相性感染：病毒持续存在，并引起与最初发作不同的症状。



在感染埃博拉病毒的患者中，即使恢复后，这种病毒也可能在睾丸或眼睛中持续数月之久——并且可以感染其他人，使疾病继续流行。

哥伦比亚大学(Columbia University)的病毒学家安吉拉·拉斯穆森(Angela Rasmussen)说，康复的人也会出现其他症状，包括失眠和神经系统问题。

“我们不知道这种冠状病毒是否如此，”拉斯穆森说。“我们对这种病毒一无所知。”

她说，人们总体上对冠状病毒的了解就很少。SARS流行之前并不知道冠状病毒会引起严重的疾病。

一些科学家表示，感染了新型冠状病毒的人会产生抗体，在将来保护他们。并且有一个单例报告显示该免疫力可持续至少七天。

但是，艾奥瓦大学(University of Iowa)的冠状病毒专家斯坦利·珀尔曼(Stanley Perlman)博士说，这一发现并不意外，同时也令人担忧。“问题在于七个月或是一年后抗体是否还在，”他说。“你要关心的是这个。”



新型冠状病毒和引起SARS的病毒非常相似，与MERS较为相似。珀尔曼说，没有关于SARS病毒再次感染的报告，他只听说过有一例MERS康复患者再次感染。

珀尔曼对MERS的研究表明，免疫反应的强度取决于感染的严重程度，但即使是那些重症疾病——应产生最强的免疫反应——其免疫力似乎也会在一年内减弱。

在针对新型冠状病毒设计疫苗时，一个要解决的关键问题是免疫力能持续多长时间——尤其是如果该病毒像流感一样成为季节性威胁。

“感染该病毒后产生的免疫力是什么性质？”利普西奇说。“这是一个紧迫的研究问题。”

宠物会感染新冠病毒吗？
目前，全球范围内，新冠病毒感染了数万人，宠物主人们一定特别想知道冠状病毒是否会对猫狗构成威胁，以及这些宠物是否会成为病毒携带者。

到目前为止，简略的回答是：不会。除非你处于该疾病正在快速传播的地区，否则没有必要采取任何行动或准备。



即使你身处已有多人感染这种冠状病毒的地区，也没有证据表明宠物会被感染。当然，由于这是一种新型病毒，兽医不能百分百确定感染是否可能，所以，如果你携带这一病毒，或处在人际感染高发地区，一些预防措施可能会有所帮助。

这里是一些简要事实和推荐措施，它们基于世界卫生组织、世界动物卫生组织和世界小动物兽医师协会提供的建议。

有任何宠物感染这一病毒了吗？就研究者所知，没有。香港一位新冠病毒患者的宠物狗接受了检测，它的鼻子和嘴对病毒呈弱阳性反应。不过据香港卫生署称，这只狗并未患病，病毒可能来源于它与患病主人或其他表面的接触。就如每位狗主人都知道的，狗的鼻子和嘴几乎无处不碰。

宠物主人应采取什么预防措施？不需要，除非你因冠状病毒患病，或身处该疾病正在快速传播的地区。世界卫生组织指出，在与宠物接触后用肥皂和清水洗手总是有利无弊的。沙门氏菌和大肠杆菌由动物传给人的风险一直存在。

如果你身患冠状病毒病并有一只宠物，小动物兽医协会建议你在与宠物相处时洗手并佩戴口罩，就像与人相处时一样。你还应该把宠物留在屋内，以避免任何传播病毒的可能性。



有什么需要为可能的暴发提前做的准备吗？专家们已经建议，如果你担心病毒暴发或其他疾病，那么可以储备一些食品和药品，也可以将宠物食品和它需要服用的药品列入清单。

如果我的宠物生病了该怎么办？如果你的宠物在与感染冠状病毒的人接触后生病，你应该打电话给你的兽医。不要在与兽医联系、并讨论宠物的病征和暴露史之前就将它带到兽医诊室。请记住，狗或猫被感染的机率很低。

那些兽医针对其他确实会感染狗的冠状病毒提供接种的疫苗怎么样？只是以防万一，它们会有帮助吗？不会。那些疫苗是针对另外一些会使狗患上一种肠道传染病的冠状病毒准备的。它们未被允许用于其他用途，也没有证据表明，它们对防治其他种类的冠状病毒有效。兽医协会在发给成员的通告中称，“兽医不应将这些疫苗用于应对此次病毒。”

如果我身处没有该病毒传播迹象的国家，应该怎么做？拥抱你的宠物。带它们去散步。一边看新闻，一边让它们躺在你的大腿上（如果能躺下的话）。宠物有着很好的镇静作用，而它们总是在主人们放松时状态更佳。然后去洗手。