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全球能从意大利疫情失控中借鉴些什么?

来源: 大中报 冯惠蓉



(大中报/096.ca讯):根据德国之声的报道,意大利全国6048万人都在封锁中,非紧急状况不得外出。所有婚丧喜庆和运动赛事,宗教活动通通不能办。除了药局和超市其他店家全数关闭。

截至3月15日周日,意大利确诊人数来到24,747例,病亡人数也达到1809人。死亡率超过7%,比之前中国新冠肺炎致死率2%还要高上许多。不过为什么意大利疫情会如此失控?

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只关注中国因素,错失防疫黄金时间
1月底中国疫情已经相当严重时,意大利一开始只有3人确诊,其中2人还是中国游客。意大利在第一时间实施中国旅游禁令。

当时意大利总理孔特还信心满满地认为,意大利是欧盟里最积极防疫的国家。他以为切断了跟中国的联系就没问题,却乎略了社区感染的可能。

许多专家分析,意大利北部应该早在一月中就有本土感染,当时陆陆续续有发烧的病人求诊。《时代杂志》报导,伦巴第大区科多尼奥市一家医院的急诊室负责人Stefano Paglia告诉媒体,早在第一个确诊案例出现前,他所在的医院就出现肺炎病人突然增加的状况。但是这些案例当时都被当作是一般的流感来处理。

《卫报》也提到,被称为意大利本土头号病人的38岁男子,曾多次求诊都未被发现确诊。在跟中国没有任何关系下,当局拖了36个小时才让他接受检测,他在这段期间感染了许多人,包括医疗人员。



人口老化加上医疗资源不足
美媒CNBC引用意大利防疫总指挥Angelo Borrelli的报告,意大利45%病亡的人年纪在80到89岁之间,32%是70几岁,还有14%是超过90岁,60岁到50岁大约是5%。英国《卫报》报导,因为义大利人口老化严重,65岁以上的人口占23%左右,感染几率和出现重症的可能性也相对较高。

此外根据《时代杂志》,虽然意大利有全民健保,但是经费一直短缺。国家公卫预算只占国民生产毛额的6.8%,比法国和德国等欧盟国家都来得少。

这种情况下,加上突如其来的新冠肺炎病人潮,确诊病人只能也被安置在医院的手术室、走廊和恢复室。只有少数的病人可以待在负压病房,或有机会使用通风设备跟呼吸器等设施。医疗和照顾人员也严重不足,甚至传出感染状况。如果病人再继续倍增,意大利医疗体系将面临崩溃。

误以为旅游禁令或封城万无一失
此外,根据《纽约时报》专栏作家Beppe Severgnini 的分析,意大利引以自豪的中国旅游禁令可能也有问题。看似大刀阔斧的举动,却可能让政府因此大意,忽略更多人可能自第三国飞往意大利。许多旅客因为怕入关受阻,也没有主动通报旅游史,导致一开始难以确定感染源到底来自何方。



在意大利状况持续恶化下,美媒CNBC引用JP Morgan经济学家Marco Protopapa的观察,他说目前伦巴第和威尼托大区的地方官员建议要用“武汉模式”(wuhan-style),强制管理进出。但伦敦卫生与热带医学学院教授John Edmunds告诉路透社,封城只是暂时有效,无法长久,只能让蔓延的时间减缓。

世界学到什么?
意大利前总理Matteo Renzi 说,意大利也许就是欧洲的实验品,告诉大家要怎么对抗疫情。而我们可以从中了解,病毒已传播到世界各地,旅游史只是参考的指标,不是绝对。群聚和社区感染是真正疫情爆发的指标。

就目前疫情和意大利的经验看来,人口老化的国家需要特别小心。此外,面对流感和新型病毒不断出现,各国公共卫生和医疗资源的预算应该是上升而不是下降。

最重要的是,没有任何一种防疫措施是完美的。最好的抗疫方式还是减少人与人间的接触,并确保正确洗手与积极配合各项政府指示。


 

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