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加拿大购买的疫苗如何与COVID-19的变种抗衡?

来源: 大中报 青稞

 
(大中报/096.ca讯) 如果疫苗是大流行隧道的尽头,那么COVID-19变种的出现会使它稍微变暗。

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在加拿大,目前有740例经证实的更易传播,更难打败的变种病例,官员们警告说,起源于英国的B.1.1.7变种可能在几周内在安省占主导地位。
 
此外,最近的一项研究似乎对辉瑞疫苗对源自南非的变种的抗体保护产生了怀疑。
 
一位专家说,但希望并没有失去,一些证据表明,大多数领先的疫苗都应在某种程度上有效抵抗变种新菌株。
 
“从最终感染新冠的角度来看,阿斯利康的(疗效)在南非尚不明确,但是其余疫苗可能会使您离开医院,接种疫苗后产生抗体,死亡率降低。” Zain Chagla博士是汉密尔顿的圣约瑟夫医疗保健公司(St Joseph's Healthcare)的传染病医生,也是麦克马斯特大学的副教授。
 
变体的突变会影响病毒的刺突蛋白。 (当您拍摄冠状病毒的经典图像时,刺突蛋白是向各个方向伸出的尖锐碎片。)大多数领先的疫苗都可以通过引导您的免疫系统识别这些刺突蛋白来抵抗病毒。因此,刺突蛋白的改变会阻碍您身体的反应。

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目前,加拿大有两个主要关注的变种。
 
第一个被称为B.1.1.7,最初是在去年秋天在英国被发现的,据信它更容易在人与人之间跳跃。加拿大目前有超过700例确诊病例。 
 
第二个起源于南非,被称为B.1.3.5.1。 到目前为止,加拿大已经确认了38个病例。
 
由于变种太新,科学家仍在努力弄清楚疫苗的有效性。 一些公司已公开考虑更新疫苗,甚至制作加强注射疫苗,以确保保护与病毒保持同步。
 
Chagla指出,任何一种疫苗仍然提供比没有更多的保护,而且重要的是,即使专家最终会更新疫苗接种策略,人们也应在获得疫苗后立即继续接种。
 
《星报》对加拿大的五种领先疫苗(已获批的两种,以及加拿大卫生部正在考虑的三种)如何对抗变种进行了总结
 
Moderna 与辉瑞-BioNTech 
状态:均由加拿大卫生部积极授权 批准使用
 
他们是什么:mRNA疫苗。
 
加拿大合同:Moderna 2000万剂,辉瑞BioNTech达7600万剂
 
去年年底,这两种疫苗在去年年底获得加拿大卫生部的批准,并开始在全球少数富裕国家/地区推广。
 
这两家公司领导着数百个全球疫苗希望者,去年对多个国家的数万人进行了试验,发现有效率超过90%
 
Chagla说,但是,由于他们是早起的晨鸟,大部分数据来自变种没有得到关注之前。 
 
他说:“在对分离株进行测序时,我们没有那种临床试验经验,例如,'对有效率的数字不清楚。'”

 
因此,研究人员在一些小型研究中所做的工作是从接种疫苗的志愿者身上抽血,并查看抗体(疫苗产生的攻击病毒的少量蛋白质)是否对抵抗这种变体有帮助。
 
周四,南非科学家在《新英格兰医学杂志》上发表一项研究表明,辉瑞生产的抗体在面对南非变种病毒时,有效率会降低三分之二,因此他们建议政府采取下一步行动。
 
但是Chagla指出,这是一项实验室研究,疫苗在现实世界中的作用可能有所不同。抗体也不是人体抵抗病毒的唯一工具。
 
他在一封电子邮件中说:“需要进一步研究”

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阿斯利康牛津大学 疫苗 
现状:预计将成为加拿大卫生部下一个批准紧急使用的疫苗,已经在包括英国和欧洲大部分地区的其他国家/地区推广。
 
这是什么:一种病毒载体,双剂量疫苗。
 
加拿大合同:2000万剂
 
预计该疫苗比mRNA便宜和易于运输,已在全球范围内受到密切关注。大规模试验发现它的有效性约为60%,并且已经被全球数十个司法管辖区批准。
 
但是,在南非按下了暂停键,它最近遇到了一个主要绊脚石,此前一项尚待其他科学家审查的小型研究发现,这种药物对首次发现南非变体B.1.3.5.1引起的轻度或中度疾病效果不佳。
 
Chagla指出,大多数时候,当我们谈论疫苗的疗效时,我们的意思是它预防有症状的COVID-19的能力:但是疫苗可以做多种工作,目前还不清楚阿斯利康是否还能预防严重的疾病或死亡,这也是一个重要的指标。
 
他说:"在开始看到更多基于人口的研究之前,要弄清楚这一点将非常非常困难。
 
Chagla说,到目前为止,阿斯利康似乎对英国变种B.1.1.7有效。

 
Novavax 诺瓦克斯 疫苗 
现状:加拿大卫生部正在审查中
 
这是什么:两剂蛋白亚基疫苗
 
加拿大合同:高达7600万剂 
 
Chagla说,作为一种稍后才进入比赛的疫苗,Novavax是能够在大规模测试过程中解释对这些变体功效的公司之一。
 
根据公司提供的数据,仍然需要同行审查或其他科学家的审查,他们的疫苗对主要病毒株的有效率为90%左右。
 
当面对B.1.1.7时,这个数字非常相似,但是两剂疫苗对南非B.1.3.5.1变体的效果稍差。
 
Chagla指出,由于遗传学原因,疫苗在世界某些地区可能会变好还是变坏存在疑问,但是Novavax实际上对其样本进行了测试,以查看其志愿者遇到了哪些菌株。
 
“ Novavax进行了从南非病毒分离出的毒株的测序工作,这实际上从病毒学的角度来看更具责任感,而不仅仅是基于人群的。” 
 
强生 Janssen 
现状:加拿大卫生部正在审查中
 
这是什么:加拿大预先购买的唯一单剂疫苗
 
加拿大合同:高达3800万剂
 
Janssen在多个国家/地区进行了大规模试验,其数据表明有效率在66-72%之间,具体取决于您注射后产生抗体的时间长短,但它在多个国家进行了试验,在南非的试验中,有效率下降到只有57%。

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Chagla说,没有弄清楚其志愿者感染了哪些变种,所以目前还不清楚这种疗效下降是否完全是南非传播的变种的结果,尽管这是可能的。

    

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