(更新）5月29日周六6pm 疫情快报 为什么即使在接种率高的国家,也难达到群体免疫
来源: 大中报 青稞
（大中报/096.ca 综合讯）2021年5月29日周六10:30am，安省报告新增1057例，低于周五的1273，周四记录了1135,周三的1095，七日均值现已从昨天的1353下降到1248例；
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报告了15例与COVID相关的死亡；
安省活跃案例从昨天的15,438例下降到14,423，
过去24小时，完成了近33,559项病毒测试，阳性率从昨天的3.4%略升至3.6%，当前有14,678个样本等待检测结果。
在新病例中，多伦多共记录了228例，皮尔区178例，约克区82，Hamilton 71；渥太华64，所有其他地方公共卫生部门报告的新病例少于60个。
安省目前有934人因COVID-19住院治疗（比前一天减少了89人），在重症监护病房中有626例患者（减少了19人），使用呼吸机的重病患者有438例（减少了20人）。
通过全基因组测序今天确认了增加1195个变异病例，目前共有127,911个变种病例已被正式归类：
B.1.1.7 英国变种：124,172个，比前一天增加了986个，
B.1.351 南非：945个变种案例，比前一天增加了31个。
P.1 巴西：2,794个变例，比前一天增加了178个。
过去24小时，完成了148,972剂疫苗接种。目前累计8,180,306人注射了第一剂疫苗，659,139人注射了第二剂，占人口总数的55.5%；安省目前共收到10,075,515剂疫苗，已经管理接种了87.7%。
安省还有45000剂阿斯利康冠疫苗原本在5月31日周一就会过期。但安省政府周六表示，加拿大卫生部将特定批次的阿斯利康（AstraZeneca）新冠疫苗的有效期延长了一个月，从六个月延长到了七个月，也就是说，原来失效期为2021年5月31日的阿斯利康疫苗在2021年7月1日前都可使用。
安省开始为合资格的人士接种第二剂，这次合资格的人士包括在3月10日到3月19日之间，在多伦多，温莎（Windsor），京士顿（Kingston）接种了第一剂阿斯利康疫苗的人，预计有9万人合资格。
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截至5月29周六6pm，加拿大累计1,376,734例，死亡累计25,478人。
魁省新增 410例确诊和7例死亡；
新斯高沙省新增33里确诊和4例死亡；
曼省新增357例确诊和3例死亡，其中2例死亡是20多岁的青少年
萨省新增 179例确诊和1例死亡；
阿省新增 406例确诊和8例死亡；
魁省新增 410例确诊和7例死亡；
新斯高沙省新增33里确诊和4例死亡；
曼省新增357例确诊和3例死亡，其中2例死亡是20多岁的青少年
萨省新增 179例确诊和1例死亡；
阿省新增 406例确诊和8例死亡；
截至5月29日周六6pm, 加拿大收到26,002,534剂疫苗， 已经管理接种了89.05%， 全国21,214,325人注射了第一剂（比昨天增加282,354人），1,941,934人注射了第二剂（比昨天增加63,966人），占人口总数的55.82%（增加0.74%）
为什么即使在接种率高的国家，也难达到群体免疫
据《环球邮报》报道，欧盟最小的国家马耳他表示， 在与新冠病毒斗争15个月后，已经获得了群体免疫， 这是罕见的胜利。
然而，世界其他国家将密切注视马耳他，以查看这样的声明是否为时过早，因为各国尽管疫苗接种率不断提高，但是还在对抗不断增加的案例。
马耳他本周表示，16岁以上的人口中有70％的人至少接受过一剂疫苗，并且42％的人已经完全接种了疫苗。政府表示，疫苗的快速推出使与大流行相关的住院治疗减少了95％，将在7月取消戴口罩。
但是，一些疫苗接种率很高的国家（包括巴林，阿拉伯联合酋长国，塞舌尔和智利）正在努力遏制新的COVID-19激增，尽管数学计算表明这些国家应该处于群体免疫的边缘，在接种疫苗最多的国家中，只有以色列（其中57％接种了完全疫苗）没有新的疫情爆发。
群体免疫被证明是令人困惑和沮丧的，许多流行病学家，病毒学家和公共卫生官员警告说，它可能比预期的要晚很多，甚至根本没有实现，这使得夏季开放计划不确定。
英国伦敦卫生与热带医学学院欧洲公共卫生教授Martin McKee说：“群体免疫是一个移动的目标。” “任何说仅疫苗就能终结大流行的人都是错误的。”
英格兰University of East Anglia的医学教授Paul Hunter比较直率。 考虑到传染性高的新变种的迅速扩散，人们对疫苗的犹豫以及没有一种疫苗能100％有效的事实，他认为群体免疫永远不会来临。
他在接受采访时说：“我们永远不会实现群体免疫，但这丝毫不会削弱疫苗的价值。”
没有足够的宿主来确保其生存，没有精确的免疫级别可以关闭病毒。 一般而言，群体免疫取决于传染病的类型-传染性如何。
麻疹病毒的传播速度远快于COVID-19，而且经验表明，需要接种95％的人口以保护所有人。
去年年初COVID-19大流行开始时，科学家们的想法是，如果60％的人口通过感染或疫苗接种获得免疫，就可能出现群体免疫。 这个数字正在逐步攀升，现在被要求达到75％至85％。
去年，在Manaus（巴西拥有200万人口的城市）出现了关于群体免疫可能不会到来的预警。那个城市去年春天晚些时候爆发了毁灭性的疫情，需要挖掘大量的坟墓。但据《自然》杂志十月份的一份报告称，到八月，归因于COVID-19的额外死亡人数已降至零。原因是：该市约三分之二的人口已经感染了这种病毒，据报道，在没有疫苗帮助的情况下实现了群体免疫。
这个故事并没有一个圆满的结局。一月份，第二波恶性疫潮到来，医院超负荷运转，卫生官员感到莫名其妙。有各种各样的理论来解释第二波，包括新变种的到来，设法逃避对原来毒株抗体产生的反应，这些抗体可能迅速下降以及社交距离和其他限制的过早放松;
无论如何，Manaus帮助打破了可以轻易实现群体免疫的理论。 BMJ医学杂志的一份报告称此案是“错位的信心“，该地区已经免疫了--是错误的信心”。在高度接种疫苗的国家中的疫情似乎支持这种观点。
在塞舌尔，有73％的人口已接种一剂疫苗，而有64％的人已接种了两种疫苗，这使印度洋群岛成为接种疫苗最多的国家。然而，在过去的一个月中，新病例增加了一倍，有几名接受全程疫苗接种的人染上了这种疾病。每10万人中报告的病例数是印度的10倍以上（尽管据认为后者的报道量严重偏低）。
问题的部分原因可能是中国制造的国药疫苗的广泛使用，该药的保护作用可能不及竞争对手的疫苗。 本月初，世界卫生组织对国药的数据表示“非常低的信心”，该数据显示疫苗的功效为78％（塞舌尔还使用印度生产的阿斯利康疫苗Covishield）。
问题的部分原因可能是中国制造的国药疫苗的广泛使用，该药的保护作用可能不及竞争对手的疫苗。 本月初，世界卫生组织对国药的数据表示“非常低的信心”，该数据显示疫苗的功效为78％（塞舌尔还使用印度生产的阿斯利康疫苗Covishield）。
事实证明，在另一个疫苗接种率很高的国家英国，人们对群体免疫也难以捉摸。 法国周三表示，将对来自英国的游客施加新的旅行限制，在法国，人们担心这种首先在印度发现的高传染性双重变种可能会引发另一波疫情。 在截至5月19日的一周中，印度变种的病例在英国上升了160％，八个地区被确定为热点地区。
塞舌尔和英国等地的病例表明，导致群体免疫力下降的关键因素是疫苗针对新变种的功效不同。
McKee教授说：“我们知道，对于某些新的变种，疫苗效果较差。” “阿斯利康疫苗不能很好地抵抗南非变种”（在《新英格兰医学杂志》上发表的试验显示，阿斯利康疫苗对由南非变种引发的轻度至中度感染的功效仅为10.4％ ）。
在许多国家，疫苗接种计划的缓慢推出也将潜在的群体免疫日期推到了更远的将来。
“为了适当地获得免疫力，我们必须在严格的封锁条件下进行大规模的疫苗接种，并且只有在一定时间后才能重新开放。”
“相反，在重新开放时，疫苗零零散散。 随着变种的发展，病毒得以继续传播。”
另外两个问题阻碍了群体免疫。首先是对疫苗犹豫。第二是青少年的疫苗接种率极低。
疫苗的犹豫在每个国家，不论贫富，都是一个问题。有些人认为疫苗是绝对危险的。其他人则对甚至很小的副作用的担心。对与阿斯利康疫苗相关的罕见血栓的担忧不仅破坏了对该疫苗的信心，而且损害了一般疫苗的信心。还有其他人，包括许多美国共和党人，出于政治理由拒绝接受疫苗接种计划-他们将疫苗接种计划视为大型政府计划-因此反对疫苗“护照”或“绿色通行证”，因为疫苗“通行证”或“绿色通行证”赋予了已接种疫苗的人一定的旅行权利，接种疫苗的同时惩罚那些没有接种疫苗的人。
无论如何，疫苗的犹豫性居高不下。最近的一项调查发现，三分之一的澳大利亚人不太可能接种疫苗。民意调查显示，法国的犹豫比率为45％，美国为35％，一些美国州甚至提供各种优惠，例如免费啤酒或彩票，以诱使犹豫的人进入疫苗接种诊所。
好消息是，正在青少年中测试疫苗，早期结果是积极的。本周，Moderna透露，在涉及3700名12至17岁参与者的3期试验中，其疫苗是安全的，并且100％有效。
但是，如果有的话，群体免疫似乎还有很长的路要走。 Hunter教授说，庆祝在大流行中获胜还为时过早-即使在接种疫苗率高的国家/地区也是如此。他说：“接下来会发生什么取决于新的变体。”
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