(更新）8月24日周二6pm疫情快报 加新增2300多例 接种率,疫苗策略和卫生措施将决定加拿大第四波疫情的严重程度
来源: 大中报 青稞
（大中报/096.ca 综合讯）安省在连续4天超过600后， 新增病例数有所回落， 2021年8月24日周二10:30am，报告的新增病例不到500，记录了486例，低于昨天的639， 但仍然高于上周同期的348例， 不过安省的住院人数和重症新冠病人继续攀升。
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7 天平均数现已达到 600，高于昨天的 581 和上周的 473 例，
今天新增病例中有114人是完全接种的人， 占23%。
安省的活跃病例现在为 5,053，略低于前一天的 5,126，但高于 一周前8 月 17 日的 3,930。
今天报告了另外 18 例与病毒相关的死亡，但其中 16 例本发生在前两个月，清理数据后， 记录在今天的死亡病例中。
根据周二的报告，多伦多有128例，皮尔区有83例，温莎-埃塞克斯有47例，汉密尔顿和约克区各有45例。所有其他卫生单位新病例不到 45 例。
卫生部在过去 24 小时内处理了 17,369 次检测，今天全省的阳性率为 3%。目前有11370个样本等待检测。
卫生部在过去 24 小时内处理了 17,369 次检测，今天全省的阳性率为 3%。目前有11370个样本等待检测。
安省COVID-19 住院的人数从周一的 204 人上升到295人， 跃升了98 人。 重症监护室的 COVID-19 患者人数现在为 156 人，比周一增加了 5 人，过去一周增加了 29 人。125 名患者使用呼吸机（增加了 4 名）
最新数据显示，在综合医院病房中，有 116 人未接种疫苗，13 人部分接种了疫苗，27 人完全接种了疫苗。 对于重症监护病房中的那些人，67 人未接种疫苗，10 人部分接种了疫苗，7 人完全接种了疫苗。
安省新冠疫情科学顾问小组主管尤尼医生(Dr. Peter Jüni)表示,最新数据模型显示,如果安省人目前不改变聚会,参加大型活动的模式，,省内确诊数据在未来3周内可以达到1300例,(也就是每22天翻番）
他又表示,安省偏高的疫苗接种率,有助把重症病房(ICU)的使用率降低。
过去24小时内，接种了36,655 种疫苗（第一剂 13,230，第二剂 23.425）。超过 979.3 万人接种了两剂疫苗，占合格（12 岁以上）人口的 75.1%。 首剂覆盖率为 82.3%。
从周二至周四上午8点至下午6点，TTC将与East Toronto Health Partners合作，在Main St 和Victoria Park 地铁站开设COVID-19疫苗移动诊所。
接种疫苗无需预约，辉瑞和Moderna疫苗均可使用。任何年满12岁或以上，都可以施打第一剂和第二剂。
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截至8月24周二6pm，加拿大新增2309例，累计1,476,152，死亡累计26,849人。
魁省新增 345例确诊;滿地可市政府決定周五起解除緊急狀態，改为警戒模式，，該市於去年3月27日下午4時宣佈进入紧急状态，历时17个月。
曼省新增40例；
萨省2天新增328例；
阿省新增629例确诊和7例死亡；
卑诗省新增641 例；
魁省新增 345例确诊;滿地可市政府決定周五起解除緊急狀態，改为警戒模式，，該市於去年3月27日下午4時宣佈进入紧急状态，历时17个月。
曼省新增40例；
萨省2天新增328例；
阿省新增629例确诊和7例死亡；
卑诗省新增641 例；
截至8月24日周二6pm, 加拿大收到63,505,598剂疫苗， 已经接种了82.85%， 全国27,673,526人注射了第一剂, 占人口总数的72.69%，24,941,811人注射了第二剂, 占人口总数的65.51%
预测加拿大将进入最严重的一波 专家认为三个因素将决定加拿大在第四波中的风险
随着安省、阿尔伯塔省和卑诗省的新冠肺炎病例数目激增，医疗专家警告，除非政府采取行动，否则加拿大将进入最严重的一波疫情。
建模显示，阿尔伯塔省的病例数目大约每11天翻一番。因此，如果这种趋势持续下去，阿尔伯塔省在9月初每天可能会出现1,200个新病例，到月中每天更可能会出现2,400个新病例。
卑诗新冠疫情建模小组在8月18日发布的预测显示，该省病例数目每9天会翻一番，并预测如果没有更多强制任何卫生措施，病例数目将会很快超过创纪录的水平。
还有，据多伦多西乃健康系统（Sinai Health System）传染病医生麦吉尔(Allison McGeer)所称，在安省，如果没有任何改变，到10月中旬每天可能会有7,000个病例，远高于4月初约4,700例的峰值
CBC 记者Lauren Pelley采访了多位专家， 认为衡量加拿大第四波疫情的表现，起决定作用的三个因素是：疫苗接种率、疫苗策略、公共卫生措施， 这些将在未来几周发挥作用 。
很难——甚至不可能——准确预测加拿大在第四波 COVID-19 大流行中的表现。
那么什么将决定加拿大在未来几个月的风险呢？
多位专家表示，随着 delta 变种的继续传播，大流行将如何发展有几个关键因素。
汉密尔顿麦克马斯特大学传染病和免疫学副教授Matthew Miller表示，由于我们的高疫苗接种率和独特的疫苗策略，有充分的理由希望加拿大的情况可能比许多其他采取类似公共卫生措施的国家更好 。
“由于依赖 mRNA、混合疫苗计划和延长两剂间隔，加拿大接种疫苗的人几乎比其他任何地方接种疫苗的人都要好得多，”他说。
“不过，显然，正如传染病专家和公共卫生专家正确指出的那样，仍需要采取多种措施来有效控制第四波。
1. 疫苗接种
尽管起步缓慢，但加拿大很快成为世界上接种 COVID-19 疫苗最多的国家之一。
现在大约有 63% 的总人口接种了疫苗，而且这个数字还在慢慢上升。
“我们有相当好的覆盖面，”在萨斯卡通的萨斯喀彻温大学疫苗和传染病组织 (VIDO) 工作的 Kelvin 说。
“而且统计数据显示，与其他国家相比，我们的覆盖范围似乎更好——这将是我们最大的保护来源，我们能够为这么多人接种疫苗，并再次阻止病毒的传播链 .”
虽然高疫苗接种率并没有完全抑制世界其他地区的 COVID-19 感染，但与早期的冠状病毒激增相比，已经显着减少了严重疾病的病例。
在疫苗接种率约为 66% 的西班牙——略高于加拿大——该国最新的一波感染激增了， 但是每日死亡人数，却远未达到前几波的水平。
接种大量疫苗的英国也经历了激增，然后下降，然后在今年夏天看到病例再次增加，但在整个过程中，住院率和死亡率远低于大流行初期。
在冰岛，大约 72% 的总人口接种了疫苗，即使感染增加，COVID-19 的住院率仍然很低——而且冰岛自 5 月以来没有记录过一个死亡案例。
麦克马斯特大学的Miller说，加拿大通过改善获取途径来尽可能提高疫苗接种率至关重要，鼓励那些仍然犹豫不决的人，甚至在某些情况下强制接种疫苗——尤其是在说服年轻群体方面。
他说：“为了做某些人喜欢做的事情——去俱乐部、在餐厅里吃饭——推出疫苗护照，可以促使这些人接种疫苗。”
“我认为，这确实是疫苗护照将产生最大影响的地方，特别是对那些现在有点落后的年轻群体中。”
2. 延迟、混合不同的疫苗策略
加拿大的疫苗接种策略在几个方面非常不同寻常，这使加拿大人能够混合不同形式的疫苗技术和间隔剂量。
在供应短缺期间出于必要，这种方法激起了争议，特别在一些国家和游轮公司拒绝接受两种不同疫苗的加拿大人，这也破坏了一些人的旅行计划。
但Miller -- 他属于加拿大国家免疫咨询委员会会员，但不代表咨询机构发言--表示这些建议植根于数十年的疫苗科学，可能“对免疫反应的时间产生深远的影响”。
他说，加拿大采取的独特策略——允许人们获得远远超出制造商指导方针的第二剂，最长延长了四个月——现在可能比坚持临床试验中使用的快速间隔时间表的要好。
Kelvin 说：“我们还使用混合接种，延迟第二剂---这些措施确实可以从疫苗接种中提供更好的整体保护效果，”尽管她指出仍然需要更多的研究。
然而，新兴研究开始支持关于混合不同疫苗技术的早期建议，重点是使用基于 mRNA 的高效选择，多伦多大学教授、多伦多西奈山医院。传染病医生Allison McGeer博士说 .
“根据我们对 T 细胞免疫和抗体的了解，最好的两种混合剂量可能是阿斯利康，和一种 mRNA 疫苗，”她说，指的是辉瑞-BioNTech 和 Moderna 疫苗。 “所以我认为，对于加拿大来说，提出这个建议是一个非常好的选择——而且几乎肯定比两剂阿斯利康更好。”
McGeer 说，虽然加拿大的独特方法有助于更多人获得更多保护，但她不相信这一定会对国家在第四波中的表现产生太大影响。
3. 公共卫生措施和限制
为了在更多加拿大人接种疫苗的同时争取时间，多位专家指出需要采取某些公共卫生措施来控制病例增长——不一定是全面封锁，而是一定程度的限制。
这意味着要保持加拿大人现在熟知的基本日常预防措施：戴口罩、保持身体距离、避免大型聚会和拥挤的环境。
Kelvin说：“我们真的需要考虑我们目前的情况，以及多层保护措施如何真正保证每个人的安全。”
“我们现在处于不同的境地，有些地方许多公共卫生措施已被取消。”
Miller 表示，随着数百万未接种疫苗的儿童在今年秋天重返学校，恢复某些预防措施将尤为重要，他还表示，这是给未来几个月带来最大不确定性的问题。
几位专家同意，疫苗和一定程度的限制应同时使用，以使加拿大处于最佳位置，因为Delta 变种病例不断增加。
“如果我们真的关心保护弱势群体——长期护理机构中的人，那些免疫功能低下的人，比如移植受者——这些多方面的措施将有助于保护他们，”Kelvin 说。
英国较大规模的研究：阿斯利康疫苗“有效力持久性强于辉瑞”
牛津大学和英国国家统计局近期进行的较大规模一项最新研究发现，辉瑞/BioNTech新冠疫苗的保护效力下降速度比阿斯利康更快。
牛津大学免疫学教授Tomas Hanke认为，阿斯利康疫苗的持久效力可能是因为其传递的刺突蛋白可持续更长的时间，从而产生更强的免疫反应，“当你传递RNA时，就像辉瑞公司的疫苗一样，你传递的是有限数量的m-RNA分子，这些分子最终会从系统中清除。”Hanke补充道：“但当你像阿斯利康一样传递腺病毒时，你传递的是一个范本，然后继续产生这些mRNAs，然后产生刺突蛋白，所以没有上限。
此次研究共有35万多名18岁及以上的参与者，评估了辉瑞/BioNTech和莫德纳的m-RNA疫苗以及阿斯利康的腺病毒载体疫苗的有效性。这项研究在英国进行，时间跨度为两个时间段：2020年12月1日至2021年5月16日，当时Alpha变异病毒占主导地位；以及2021年5月17日至2021年8月1日，当时具高度传染性的Delta 变异占主导地位。从5月17日起，辉瑞/BioNTech的BNT162b2疫苗在接种第二剂后两周内对预防症状性疾病有效性为93%，而阿斯利康疫苗有效性为73%。然而，两周后，辉瑞有效性降至84%，而阿斯利康有效性则相对稳定地保持在71%。
该研究的研究人员写道：“第二剂辉瑞和阿斯利康疫苗之间的免疫动态差异显著，辉瑞对新的PCR阳性的初始效力更高，但对高病毒负荷和症状性感染的保护能力下降得更快。”
研究人员补充表示，结果还表明，这两种疫苗在4至5个月后的有效性可能相似，但长期效果需要进一步研究。
参与领导这项研究的牛津大学高级研究员Koen Pouwels表示，辉瑞初始有效性更高，但在第二剂疫苗接种后大约四个半月左右，辉瑞的疫苗在预防出现感染性症状方面可能与阿斯利康的疫苗有效性相当。他们还发现，与辉瑞/BioNTech或阿斯利康的单剂量疫苗相比，莫德纳新冠疫苗的单剂量有效性类似或更高，研究不包括莫德纳第二次注射后的结果。
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