报告显示，与其他经合组织国家相比，加拿大在多个医疗保健领域存在不足

（大中网/096.ca讯） 加拿大环球邮报（Globe and Mail）报道说，在挪威，每个居民都会自动分配到一名家庭医生。在荷兰，患者可以通过医疗网络全天24小时获得初级医疗服务。在英国，新生儿必须在出生后六周内向当地医疗机构登记。

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新报告显示，随着没有家庭医生的加拿大人数量正在增加，联邦政府可以从这些富裕的发达国家吸取经验教训，因为他们95%以上的居民可以定期获得初级保健服务。

周一（12月4日），这份发表在《加拿大医学会期刊》（CMAJ）上的报告揭示了与其他九个经合组织（OECD）发达国家相比，加拿大在几个医疗保健关键领域的不足：加拿大的人均家庭医生数量较少；用于初级保健的医疗预算较少；母婴死亡率相对较高等。

加拿大统计局 2021 年的数据显示，14.4% 的加拿大人没有可以定期就诊的初级医疗服务。随着年长的医生退休，年轻的医生看不上传统的家庭医生工作，找不到家庭医生的患者数量预计还会增加。

该报告的作者、圣迈克尔医院的家庭医生兼多伦多大学初级保健研究员基兰医生（Dr. Tara Kiran）在接受采访时说："我们必须制定一个目标，保证人们能够获得初级保健服务，并为其提供适当的资金。不幸的是，在我们做到这一点之前，我们将面临一种与其他发达国家差距越来越大的局面（haves and have-nots）。"

家庭医生是社会中高效医疗保健系统的基石。他们帮助患者解决简单的病痛，或将他们转介给专科医生，以便及早筛查和治疗病症。随着时间的推移，他们也会逐渐了解自己的服务对象，从而提供比门诊或急诊更高质量的医疗服务。



《加拿大医学会期刊》的报告对挪威、荷兰、英国和芬兰这四个国家进行了研究，这些国家的家庭医生（在当地被称为全科医生）发挥着强有力的把关作用。

大多数家庭医生从事初级保健工作，这是一种以诊所为基础的临床环境，使他们能够为病人提供从婴儿到老年的连续性护理。报告称，在所有四个发达国家，医生注册要么是自动的，要么是强制性的，要么是得到大力支持的。甚至，还有家庭医生可以为患者提供24小时医疗服务。

现在，加拿大医疗系统中的无预约诊所几乎找不到了。

基兰医生在采访中说："这些发达国家已经真正实践了让他们的家庭医生对患者及时获得医疗服务负责。"

报告指，相比之下，加拿大的家庭医生在执业地点、工作时间和接受病人方面拥有更多自由。《环球邮报》去年一篇关于加拿大初级医疗危机的报道发现，许多家庭医生将一些工作时间分配在综合医院、养老院或运动康复机构中。

初级医疗工作对许多家庭医生的吸引力越来越小，导致他们减少工作时间或完全关闭诊所。与此同时，许多医生已接近退休年龄。据加拿大卫生信息研究所（CIHI）的数据显示，到2022年，加拿大65岁及以上的医生占14.6%。



报告发现，加拿大每1万名居民拥有24.4名医生，远远落后于其他九个经合组织发达国家。挪威的家庭医生数量最多，每万名居民拥有50.5名家庭医生。

由于加拿大医生人数减少，家庭医生必须参与公立医疗系统，包括支援综合医院，这使得提供初级医疗服务的家庭医生更少。

报告透露，加拿大将其卫生预算总额的 5.3% 专用于初级医疗，远低于其他经合组织发达国家 8.1% 的平均水平。

此外，报告还指出，2020 年加拿大的婴儿死亡率为每千名活产婴儿死亡 4.5 人，在十个经合组织发达国家中最高。

基兰医生认为，在这个问题上还需要做更多的研究。她说："我们实际上并不知道为什么加拿大婴儿死亡率为何比其他经合组织国家高出这么多。"