渥太华启动130亿元的牙科保健计划，未成年人和老年人将首先享受

（大中网/096.ca讯）加拿大广播公司（CBC）报道说，联邦政府周一（12月11日）公布了一项130亿元的牙科保健计划，将于明年开始为达到一定收入门槛的人支付常规牙科费用。

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此福利将首先覆盖18岁以下的未成年人和部分老年人，然后在2025年将该计划扩大到所有符合条件的中低收入加拿大人。

87岁及以上老年人的申请将于本月晚些时候开始。其他年龄段的人将可在新的一年提出申请。

错开申请时间是为了尽可能顺利地推出该计划。渥太华表示，预计将有数百万人利用加拿大社会福利的这一新机制。

覆盖人群将随着时间的推移逐步扩大，但一些符合条件的参与者最早将于 2024 年 5 月开始享受。在牙科保险正式开始日期之前发生的费用将不予支付。

这项以保险为基础的福利取代了去年直接向有 12 岁以下儿童的家庭寄送支票的临时计划。

要获得该计划的资格，个人的家庭收入必须低于 9 万元，且没有享受私人牙科保险计划。个人还必须提交纳税申报表，以便政府核实收入。

该计划对家庭收入低于 7 万元的家庭最为慷慨。他们在就诊参与计划的牙医和假牙医师时无需支付共付款（co-pays），渥太华将为其支付承保服务的费用，如牙保清洁、抛光、检查、X 光、补牙、根管治疗以及全口和部分活动假牙。

收入在7 万至 8万元之间的家庭将需要自付 40%，而收入在 8万至9万元之间的家庭自付比例将跃升至 60%。联邦计划将承担所产生的其余费用。



加拿大牙科保健计划涵盖的服务有：

-     预防性服务，包括洗牙（清洁）、抛光、密封剂和氟化物
-     诊断服务，包括普通检查和 X光检查
-     修复服务，包括补牙
-     牙髓治疗服务，包括根管治疗
-     义齿修复服务，包括全口和局部活动假牙
-     牙周服务，包括深度洗牙
-     口腔外科服务，包括拔牙

卫生部长霍兰（Mark Holland）称政府的计划是 "变革性的"（transformative），因为其将为近 900 万尚未获得牙科保险的加拿大人提供保障。

霍兰说："我们知道，我们可以拥有世界上最好的医疗系统，而今天就是朝着这个方向迈出的重要一步。"

他还说："这将使符合条件的加拿大居民生活得更好，他们不必在支付账单和获得需要的帮助之间做出选择。"



公民服务部长比奇（Terry Beech）表示，加拿大人在现阶段不需要做任何事情，联邦政府将通过邮件联系符合条件的人，邀请他们申请这项福利。

第一批邮件将近日寄出，邀请 70 岁及以上的老人申请该计划，这些老人可以通过电话申请。

以下是老年人可望收到这些邮件的时间：

-     2023 年 12 月开始 87 岁及以上的老人
-     2024 年  1 月开始 77 至 86 岁的老人
-     2024 年  2 月开始 72 至 76 岁的老人
-     2024 年  3 月开始 70 至 71 岁的老人

从 2024 年 5 月开始，随着 65 岁及以上的老人有资格申请，申请程序将从电话转为在线。

从 2024 年 6 月开始，持有有效残疾税收抵免证书（DTCC）的人和 18 岁以下的儿童将可以申请。

新民主党党领驵勉诚（Jagmeet Singh）声称，联邦政府之所以现在加紧推进这项计划，是因为新民主党"迫使"渥太华为其信任与不拆台协议做出努力。这份两党协议可能会让自由党执政到2025年。

驵勉诚在多伦多的一次新闻发布会上说："人们生活在痛苦中，人们担心如果他们不得不去看牙医和假牙医师，费用会是多少。我们一直在为确保人们获得医保而奋斗，而不爱合群的自由党人和爱削减开支的保守党人却不想为人们提供帮助。我们已经迫使政府采取行动。"


 
自由党在 2021 年的竞选纲领中没有提及牙科保健计划。

驵勉诚补充说："我们已经利用我们这个少数党在政府中的话语权为人们提供了帮助。然而，保守党党领波利耶夫（Pierre Poilievre）在他成年后的大部分时间里都在享受纳税人资助的牙科保健服务，却投票反对儿童获得牙科保健服务。保守党人已经清楚地表明了他们的优先事项--削减和破坏（cutting and gutting）。"

填补牙保系统中的空白

负责牙科保健计划的高级公职人员在向记者介绍背景情况时强调，这项联邦计划旨在 "填补 "系统中的 "空白"，而不是取代现已涵盖部分口腔健康服务的省级和地区计划。

但联邦政府还不能确定一旦联邦计划推出，各省是否会保持各自牙科保健计划的继续运作。

霍兰表示，与其他各级政府的对话正在进行中。他说："我认为他们明白这不是一个削减支出的机会。"

还有一种风险是一些雇主可能会取消他们为员工提供的牙科保健计划，并让员工接受这项新的联邦计划。

如果雇主们取消这些计划，将推高联邦牙科保健计划的预算，预计每年将多花费联邦财政约44亿元。

专门的咨询中心

联邦牙科保健计划将由保险巨头 Sun Life 管理，牙医和假牙医师将直接向该公司提交报销申请。如果有自费部分，投保人将自掏腰包支付给医疗服务提供者。



联邦政府表示，虽然该计划将由第三方管理，但人们仍可与加拿大服务局的工作人员投诉，处理出现的任何问题，包括承保资格或承保范围的争议。还将有一个专门的咨询中心处理牙保相关询问。

政府希望口腔保健专业人员能够加入该计划，并接受加拿大牙科保健计划作为报销方式。

公职人员们希望，政府将在新的一年里发起一场教育运动，向牙医和假牙医师以及他们所在的组织介绍如何注册以及如何提供保险范围内的医疗服务。

牙科保健计划将有一个固定的 "收费表"，但渥太华报销比例将因省而异。

联邦政府表示，可报销的费用"与全国其他公共计划相比相对慷慨"，这将激励更多牙医和假牙医师参与其中。

卫生部长霍兰承认，政府 "仍有工作要做"，以保证全国的牙医和假牙医师都能为联邦保险客户提供服务。

他说："这项计划的核心成功之处在于确保口腔卫生专业人员报名参加。我非常乐观地认为，会有非常多的人加入进来。"

霍兰最近会见了新斯科舍省的老年人，他们似乎对拟议的牙科计划能否真正实现并不抱希望。



他发现，这些老年人几十年来一直带着同一副假牙生活。

霍兰向他们保证，该计划即将实施，老年人将能够利用保险计划来帮助支付牙科费用。

他说："那是我在政治生涯中上最有意义的时刻之一，我看到了他们乐观和喜悦的神情，以及憧憬佩戴新假牙后的体面生活。"

新民主党国会议员戴维斯（Don Davies）帮助设计了这项牙科保健计划的机制。他称赞该计划的推出是 "一个真正的历史性时刻"。

他说："曾担任萨省省长的道格拉斯（Tommy Douglas）是加拿大医疗保险之父，为我国的公共医疗保健系统奠定了基础，我们是在他的基础上继续前进。"