研究发现，美国近 60% 自杀身亡的青少年以前没有闹过精神健康问题

（大中网/096.ca讯）美国有线电视新闻网（CNN）报道说，自杀是导致美国青少年死亡的一个主要原因，而新的研究表明，大多数自杀身亡的青少年在病史中并没有精神健康诊断记录。

周二（7月30日）发表在美国医学期刊《JAMA Network Open》上的这项研究显示，在2010年1月至2021年12月自杀身亡的青少年中，近60%以前没有被诊断出患有精神疾病。这表明，一些青少年的精神健康问题可能会被漏诊或误诊，从而得不到治疗。

这项新研究的数据来自美国疾病控制和预防中心（CDC）的“全国非自然死亡报告系统”（NVDRS），其中包括10至24岁的人群，共涉及4万多起自杀事件。

在死亡的青少年中，只有40.4%的人有记录在案的精神健康诊断，如临床抑郁症、精神分裂症或严重焦虑症等。

该研究的共同作者、芝加哥病童医院（Ann & Robert H. Lurie）急诊内科医生、西北大学范伯格医学院儿科助理教授霍夫曼医生（Dr. Jennifer Hoffmann）在一份新闻稿中说：“我们发现，某些自杀身亡的青少年不太可能有记录在案的精神健康诊断，其中包括使用枪支者、少数族裔、男性以及年龄小于 14 岁的少年。"

她还呼吁："我们的研究结果表明，亟需增加所有青少年公平获得心理健康筛查、诊断和治疗的机会。"

数据显示，不同族裔群体以及使用枪支的青少年中，有记录的心理健康诊断几率各不相同。

与白人相比，美国印第安原住民或阿拉斯加原住民和非裔青年被诊断出患有精神疾病的几率较低，而西班牙裔青年被诊断出患有精神疾病的几率也低于非西班牙裔青年。

来自乔治亚州Emory大学医学院和其他美国机构的霍夫曼同事还发现，10至14岁的少年与 20 至 24 岁的青年相比，被诊断出患有精神疾病的几率较低；同龄男性与女性相比，被诊断出患有精神疾病的几率较低。

研究人员注意到，33.2% 死于枪支、61.6% 死于中毒、45.8%死于上吊、勒死或窒息、44.2% 死于其他方式的青少年有精神健康诊断记录。

霍夫曼教授说："为了降低青少年持枪自杀的风险，需要向他们提供专业咨询，并鼓励家长在家中安全存放枪支。除医生诊所外，还应在社区和学校环境中传达这些信息。安全存放枪支可防止青少年接触枪支，已被证明可以降低枪支自杀率，更多的地区需要颁布这类拯救生命的法律。"

数据还显示，大多数自杀（64.8%）发生在家中，其中大约一半的死亡（46.8%）是由枪支造成的，最常见的诱发因素是亲密伴侣问题和家庭关系问题。

亚特兰大一名儿童精神科医生梅纳（Dr. Nina Mena）在她的临床中“经常”看到这种情况：一个孩子在与父母或其他家庭成员发生争执，或被夺走了他们的心爱东西后，表达了自杀的想法。

梅纳同时也是提供心理健康服务的非营利组织 CHRIS 180 的首席医疗官，她说：“许多青少年由于应对能力差、情绪调节能力差和耐心不佳，会变得非常沮丧。他们不知道自己还能有什么其他盼望，因此，他们会因为虚无感而产生自杀的感觉或说自己有自杀倾向，好像生活中再也没有其他事情可以做了。"

她建议，当这种情况发生时，家长都必须认真对待。

她说："确保他们处于一个安全的空间，确保他们无法接触到枪支、尖锐物品、药物或任何他们可能用来自杀的东西。当事情平息下来后，问问他们的感受，是否有自杀倾向。即使他们没有，也要送他们去治疗，因为他们仍然需要正确的控制情绪。”

青少年自杀率亦上升

周二（7月30日）发表在美国医学期刊《JAMA Network Open》上的另一项研究发现，从2008年到2022年，美国青少年的自杀率大幅上升--每年上升达8.2%。这一增长是继2001年至2007年期间的下降趋势之后出现的。

此前的研究发现，2021年，美国10至24岁儿童和青少年的自杀率和他杀率达到了十年来的最高水平。2022年，美国各年龄段死于自杀的人数比有记录以来的任何一年都要多，至少可以追溯到1941年。

在这项新研究中，来自美国国立卫生研究院（NIH）和其他美国机构的研究人员分析了美国疾病预防控制中心（CDC）网络统计查询和报告系统中的数据，在这些数据中，自杀被列为2001年1月至2022年12月期间2,000多名8至12岁少年的基本死因。

报告说："数据显示，女孩自杀率相对于男孩自杀率出现了不成比例的增长，而过去的数据显示，青少年自杀率在两性之间的差距正在缩小。2001 年至 2007 年间，自杀是导致女孩死亡的第 11 个主要原因，2008 年至 2022 年间，自杀是导致女孩死亡的第5个主要原因，而导致男孩死亡的第 5个主要原因一直是自杀。"

研究人员还发现了明显的种族差异，在以上这两个时间段内，非裔少年的自杀率最高，而西班牙裔少年的自杀率增长百分比最高。

梅纳医生认为，这两项新研究详细描述了自杀率的增长、种族差异和潜在的未诊断心理健康问题，突出表明青少年需要更好地提供心理保健和服务，尤其是针对非裔和棕色人种的少年。

她说："在遭遇不公正对待或种族歧视时，青少年并不总是第一时间寻求治疗，因为他们被教导要‘坚强’，要‘直面困难’。由于少数族裔可能会经历种种状况，因此可能不会被老师或加重认为有患精神疾病的风险，而长时间的不干预，可能会导致青少年抑郁、焦虑、创伤后应激障碍（PTSD）或更多心理疾病酝酿。"