多伦多永远不会真正达到“清零”
Dramatic drop in COVID-19 outbreaks doesn’t mean they’ll disappear in Toronto
来源: 大中报 梁楚怡
(大中报/096.ca讯)在一年多前,致命的COVID-19疫情爆发后,多伦多养老院、医院和无家可归者庇护所的活跃病毒数量终于下降到只有一个。多伦多星报驻市政厅记者David Rider注意到多伦多公共卫生局(TPH)追踪的 "聚集场所 "类别中,1月份的疫情高峰为123起,这一惊人的下降证明了疫苗的有效程度。
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尽管“零新增”这个数字可能暂时达到,但是负责COVID-19管控的专业人员称他们的目标并不是达到“零新增”。
多伦多教学医院和研究中心,即大学卫生网络(UHN)负责感染控制和预防(IPAC)的Susy Hota博士相信疫情结束之前,多伦多永远不会真正达到“零新增”。
无论在哪里,只要脆弱的人生活在一起,就算做出了最大的努力和大幅改进的预防指引,她依然相信COVID可能将继续在社区内流传,“这些事件将零星地发生。”
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然而,迅速提高的疫苗接种率应该使这种COVID-19的爆发与过去的重大紧急情况有很大的不同,同时对未接种疫苗的人构成同样的威胁。
多伦多卫生局副医疗官Na-Koshie Lamptey博士表示,疫苗确实正在改变人们体验这种疾病的方式。
她说:"一般来说,我们看到这些模式--较少的爆发,较少的受影响人数,而且如果人们确实受病毒感染,他们的症状大体上是温和的。期望没有爆发可能是不现实的。如果我们确实有疫情爆发,倾向于受感染的人要么还没有接受免疫接种,要么刚刚接受了免疫接种,还没有形成全面的保护。"
她预计,在相当长的一段时间内,很可能会有低水平的爆发。
因此,与大型森林火灾吞噬大片土地不同,大多数机构可能看到是危险但可控的小型的类似于灌木丛一样的火灾,就如同医院面临流感,梭菌或其他传染病一样,达到可防可控的局面。
目前,结束大规模致命的COVID-19疫情的唯一明显威胁是病毒变异。除了那些完全接种疫苗的人之外,Delta变异毒株具有高度传染性。科学家希望在病毒变异之前就挫败Delta变异或其他变异毒株。
但是,如果人们能根据长期护理中心的经验来判断,失去数千人的生命之后,那里的居民是第一批被广泛接种疫苗的安大略人,后来长期护理院几乎没有疫情爆发的新闻,那么多伦多大规模COVID-19爆发的日子应该不会多。
安省3月份的一份科学委员会的报告显示,长期护理中心在开始接种疫苗的8周后,居民的死亡人数骤降96%,感染率下降89%。
截至6月中旬,多伦多唯一记录在案的“长期护理中心,庇护中心和医院”类疫情是在位于怡陶碧谷的Chartwell Westbury长期护理中心。
Chartwell是记录了比公立养老院高得多的死亡率的私营连锁养老院之一。
Chartwell发言人Sharon Ranalli告诉媒体,6月中旬Westbury有两名居民被感染,她说:“我们正在遵循所有的疫情协议,并与其他健康护理同业人员保持频繁的联系,以克服这种情况并减少进一步的传播。Chartwell完全致力于克服这一疫情,以便我们的居民能够回到安全和重要的活动、社会交往和日常活动中"。
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周五,安省的卫生厅称Westbury的疫情清零。
但是,正如Hota博士在UHN认识到的那样,疫情“零新增”可能是转瞬即逝的。
当有媒体采访她时,TPH显示她的医院没有爆发疫情。但她所在的医院最近有一次爆发,感染了五名病人和三名工作人员,只是这次爆发还没有出现在卫生单位的数据库中。
她对这次爆发感到惊讶,她看到社区的疫情向好,她希望医护人员能得到一点休息,但是变异毒株改变了一切。
上周六,多伦多的健康数据列出了两个活跃的“长期护理中心,庇护中心和医院”类疫情,该类别不包括其他一些聚集场所的疫情,如监狱,或工作场所的疫情。
UHN面临的挑战包括:即使病人最初对病毒的检测是阴性的,仍然可以在没有感染迹象的情况下传播COVID-19,以及大多数房间包含一个以上的病人的事实。
多伦多的无家可归者庇护系统在COVID-19疫情期间有9名收容人员死亡,现在至少暂时没有疫情了。这一好消息是在开展疫苗接种活动以及开放酒店房间以减少收容所的拥挤程度和包括清洁在内的新协议之后得到的。
该市无家可归者倡议和预防服务主任Gord Tanner 表示,与长期护理和医院环境中看到的情况类似,疫情远远没有结束,但令Tanner 高兴的是,自6月8日以来他们一直保持“零新增”记录。
当被问及是否有可能防止未来COVID-19的爆发时,Tanner 说:“我们将尽一切努力将疫情挡在门外。”
该机构已推出快速抗原测试,以及根据多伦多公共卫生局和私人感染预防和控制顾问建议的进行整改。
与Hota博士和Lamptey博士的想法一样,他预计为预防和控制COVID-19的传播所做的许多改变将比多伦多的病毒寿命更长。令人心痛的是,病毒肆虐以最残酷的方式暴露了多伦多医疗卫生的薄弱点。
因努力改善多伦多无家可归者的生活而闻名的街头护士Cathy Crowe认为,不符合该市防疫标准的其他庇护所收容人员仍有感染COVID-19的风险。
Crowe曾预计会有庇护所有数百人死亡,但因为2020年5月无家可归者服务提供者和人权团体联盟的胜讼,法院判多伦多政府必须为无家可归者提供庇护所、暂住处和救助中心提供安全条件,所以庇护所并未爆发大规模疫情。
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她表示,在政府为一个人、一对夫妇或一个家庭提供独立房间之前,庇护所的居民仍然处于危险之中。城市最终需要为居住在露天场所、酒店房间和庇护所的多伦多人提供长期的住房解决方案。
她认为,无论疫情是否爆发,这都将是一个“漫长、炎热、紧张”的夏天。
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