加拿大癌症死亡率持续下降，但宫颈癌防治却亮起“红灯”

（大中网/096.ca讯） 加拿大环球邮报（Globe and Mail）报道说，加拿大癌症死亡率持续下降，主要得益于肺癌和结直肠癌死亡率的降低，但针对一种完全可预防的癌症的防治进展却陷入停滞。

根据加拿大统计局、加拿大公共卫生署（PHAC）和加拿大癌症协会（CCS）每两年发布一次的癌症趋势重大报告显示，宫颈癌（Cervical cancer）发病率已趋于平稳。

最新报告于周一（11月17日）发布，数据显示当涵盖所有年龄段女性时，宫颈癌发病率（即新确诊病例）的长期下降趋势已趋于平稳，死亡率同样如此。

然而加拿大癌症统计咨询委员会（CCSAC）联合主席、癌症流行病学家布伦纳（Darren Brenner）表示，35至54岁女性群体中宫颈癌发病率实际呈上升趋势。

布伦纳同时担任卡尔加里大学肿瘤学与社区健康科学系教授，她说：“上世纪50年代宫颈癌死亡率约为当前水平的六倍。可是，如今这些数据首次停止下降，鉴于我们曾讨论过消灭宫颈癌的可能性，这一趋势令人担忧。”

宫颈癌总是由性生活传播的人乳头瘤病毒（HPV）引发。该病毒感染可通过疫苗预防，通常在青少年阶段接种，但加拿大直至2006年才批准使用该疫苗，且全国接种率参差不齐。

通过巴氏涂片检查或新型HPV致癌株检测筛查亦可提前预防。通过筛查发现的宫颈癌前病变可及时切除，从而阻止癌症发展。

加拿大在2020年已承诺在2040年前消除宫颈癌。当时，世界卫生组织（WHO）发布《加速消除宫颈癌全球战略》，加拿大作为成员国之一，计划通过提高HPV疫苗接种率、筛查覆盖率和早期干预实现这一目标。

加拿大癌症协会宣传部门经理珀塞尔（Brandon Purcell）说：“报告显示，加拿大目前距离实现该目标还有很大差距。”

教授布伦纳认为，当前宫颈癌筛查率低于往年的原因有以下几点： 新冠疫情最严重时期筛查率骤降，缺乏家庭医生提醒人们参与筛查，且中年女性往往未将筛查列为优先事项。

教授布伦纳说：“过去几年内，人们都忙于生计。”

萨省萨斯卡通市居民佩西克（Shannon Pethick）饱尝未及时参加宫颈癌筛查的恶果。2010年，32岁的她被确诊为2b期宫颈癌。

放疗和化疗挽救了她的生命，却使她失去了生育能力。如今47岁的她任职于当地的金融行业，每逢母亲节仍会感到一阵心痛。

她谈及宫颈癌筛查时坦言：“当时我总想着‘没关系，先拖着吧，以后再说’，如今亲历其境才明白，这关乎太多生命，绝不能掉以轻心。”

加拿大宫颈癌领域的严峻形势并未削弱其他抗癌领域的积极进展。

报告显示，肺癌、膀胱癌和结直肠癌的死亡率每年下降超过3%，尽管肺癌仍是加拿大致死人数最多的癌症。

加拿大癌症协会监测主任吉利斯（Jennifer Gillis）说：“加拿大在减少商业烟草使用方面的预防措施，正开始显现成效，肺癌发病率和死亡率均呈下降趋势。”

膀胱癌死亡率下降同样主要归功于吸烟人数减少。据研究显示，吸烟不仅诱发肺癌，还会诱发膀胱癌。

针对结直肠癌，加拿大十年前在多数地区推行粪便筛查，继而进行结肠镜检查，使更多患者得以切除癌前病变细胞，从而预防癌症发生。

然而，政府针对结直肠癌的筛查项目通常只面向50岁及以上人群，因此较年轻加拿大人未能享受早期检测带来的益处。

报告指出，50岁以下加拿大人群的结直肠癌发病率持续攀升，这“可能反映出婴儿潮的后代们饮食不健康、久坐不动的生活方式及肥胖率上升的趋势”。

报告发现，年轻女性乳腺癌发病率小幅上升可能同样源于这些因素。数据显示，自2006年以来加拿大乳腺癌发病率年均增长0.2%，但20至49岁女性群体增幅更为显著。

然而2011至2022年间，乳腺癌死亡率下降了1.5%，主要归功于乳腺X光筛查普及率提升及治疗手段进步。

尽管部分癌症发病率和死亡率呈下降趋势，但加拿大每年新增癌症患者数量仍在增加。这源于迁入人口增长与老龄化进程，后者的癌症风险随年龄增长而上升。

预计今年将有254,800名加拿大人被确诊患癌，其中87,400人将因癌症死亡。癌症仍是加拿大头号致死病因。