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(更新)10月8日周五12pm疫情快报 新冠长期后遗症痛苦且到目前为止,无法治愈 大多数加拿大人对接受加强注射感兴趣

来源: 大中报 青稞

 
(大中报/096.ca 综合讯)2021年10月8日周五10:30am ,安省报告新增573例;

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周四记录了 587 例,周三 476 例,7 天滚动平均值继续下降,目前为 551,低于昨天的 565 和一周前的 597。
 
今天的573例中有 333 例涉及未接种疫苗或部分接种疫苗的人,192 例完全接种疫苗的人,48 例疫苗接种状态不明的人。
 
根据周五的报告,多伦多有104例,皮尔区80例,约克区41例,温莎-埃塞克斯有35例,渥太华有34例,米德尔塞克斯-伦敦有31例。 所有其他卫生单位的病例数不到30。

继约克区以后,多伦多首席医疗官德维拉医生今日发出指示信函(Letter of Instruction),由11月1日起所有12岁以上人士,参加室内场所体育活动时,必须出示完全疫接种的疫苗证明,这包括了参加活动的体育员、教练、义工和观赛者。


 
同时报告了10例死亡;其中两起涉及私人护理院居民。

安省政府周三宣布于本财政年度(2022年3月)结束前,再拨出最多2.7亿元,用作招聘逾4,000名长期护理院员工。可将护理院住客的直接护理时间,平均每天提高至3小时。希望可实现2025年长期护理院住客平均每天可获得4小时直接护理服务的目标。
另外,省府已规定,护理院一般员工、个人支援工作者、学生及义工,必须在11月15日前完成疫苗接种,否则须获得医疗豁免。
 
目前有 4,517 个 活跃病例,这是自 8 月 20 日以来最少的。
 
24 小时内再次处理了约 37,000 个测试样本,阳性率至少为 1.7%。13,993 项测试正在调查中。
 
全省医院中 271 名 COVID-19 患者(比前一天减少了 8 人),重症监护病房中有 154 名患者(增加了 5 名),129 名患者使用呼吸机(增加了 4 名)。
 
对于住在综合医院病房的 COVID-19 患者,107 人未接种疫苗,13 人部分接种,43 人完全接种。 对于重症监护病房的患者,73 人未接种疫苗,11 人部分接种,15 人完全接种
 
过去 24 小时内又接种了 30,575 剂疫苗(第一剂 11,298 ,第二剂 19,277),超过 1,060 万人接种了两剂疫苗,占符合条件(12 岁及以上)人口的 82%。 首剂覆盖率为 86.8%。

与此同时,政府数据显示,目前安省 4,844 所学校中有 774 所至少有一个 COVID-19 病例。 

今天安省学校增加了126 例新的 COVID-19 病例,其中学生 114 例,教职员工 12 例。 学生和教职员工共有 1,493 例活跃感染,比周四报告的 1,555 例活跃病例略有减少。 九所学校关闭。



上周安省新冠科学咨询表估计省内的病毒有效繁殖数Rt为 0.96,这意味着每 100 个新病例就会感染 96 人,表明活跃病例数长期下降。
 
安省首席卫生官 Kieran Moore 博士于10yue 7ri 周四发布了感恩节和万圣节指南。 Moore 说,与不住在一起的人聚会是安全的,只要你保持室内 25 人、室外 100 人的聚会限制,并遵守所有公共卫生措施。 他还说,如果所有参加活动的人都接种了疫苗,那么取下口罩是安全的。 有关下个月庆祝所有三项活动的更多详细信息,请访问安大略省网站
 
安省推出 COVID-19 疫苗已近 10 个月,数据显示出疫苗在减少新型冠状病毒感染和严重后果方面的成效显著。 安省 COVID-19 科学咨询委员会估计疫苗接种可将感染的相对风险降低 85%,住院率降低 95%,ICU 入住率降低 98%。
 
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最新模型:加拿大第四波疫情正在消退

据加拿大首席卫生官谭咏诗医生说,由Delta变种病毒驱动的第四波疫情似乎在全国范围内趋于平稳,周五发布了新的加拿大疫情模型显示,虽然每天的病例数已经放缓,但在萨省、阿省和西北地区等一些省份和地区,COVID-19的感染继续给卫生系统带来巨大压力。
 
随着全国范围内疫苗接种率的不断提高,疫情在全国范围内已经脱离了增长模式。如果保持目前的传播水平,未来几周每天的新病例数量可能会下降。
 
谭咏诗指出,自7月中旬以来,COVID-19的繁殖指数首次降至1以下,这意味着疫情不再增长。
 
截至10月8日周五6pm,加拿大新增4089,累计1,655,380,死亡累计28,186人。

魁省报告新增 643例确诊和5例死亡;
曼省新增130例确诊和2例死亡;
纽宾士域省新增130例确诊和2例死亡;
萨省新增 576例确诊和4例死亡;
卑诗省新增 743例确诊和5例死亡;
阿省新增1256例确诊和16例死亡,
新的疫情模型显示,阿省可能会达到大流行高峰,不过如果继续实施限制措施和提高疫苗接种率,感染和住院人数会下降。

截至10月8日周五6pm, 加拿大收到64,279,328剂疫苗, 已经接种了88.38%, 全国29,468,685人注射了第一剂, 占人口总数的77.40%,27,342,501人注射了第二剂, 占人口总数的71.82% 



 
“新冠长期后遗症”是痛苦的、昂贵的——到目前为止,无法治愈 
 
环球邮报报道,COVID-19 疫苗接种大大降低了病人持续呼吸和心理健康问题的风险,但对于许多在大流行早期感染的患者来说,为时已晚。 艰难的旅程在前方等待着他们 。
 
住在萨省Swift Current的 Laurel Schafer的床头柜上堆满了疾病的证据:帮助她呼吸的哮喘吸入器;一种β受体阻滞剂,可防止她站立时心跳加速;安眠药来阻止噩梦;治疗头痛的止痛药;抗病毒药物;一营维生素。自 COVID-19 以来,一种用于对抗 Schafer 女士挥之不去的症状的鸡尾酒疗法于去年 11 月让这位身体健康、当时 35 岁的理疗师入睡.
 
Leigh Ann Chu 在多伦多急诊室度过了她的 28 岁生日,接受了抑郁症的精神科咨询,六个月后,COVID-19 感染导致幻觉,无法工作或踢足球,并最终导致订婚男友离她而去。
 
在魁北克的Mirabel,37 岁的Valérie Murray过去常常一边推着割草机一边跑步。现在,在她第一次出现 COVID-19 症状一年后,她甚至在家里也需要使用轮椅,并在吃饭时也因为觉得勺子太重了, 不得不暂时要休息一下。
 
这是大流行“治愈病例”统计数据背后的持续故事。据保守估计,感染 COVID-19 的加拿大成年人中,至少有 10% 会出现长期的、潜在的虚弱症状,例如疲劳、脑雾、心悸、呼吸困难和抑郁。也就是有 165,000 名加拿大人,随着阿尔伯塔省、萨斯喀彻温省和新不伦瑞克省等省份的 Delta 变异病例激增, 出现长期症状的加拿大多人还在增加。
 
截至目前,科学家所称的 COVID-19 长期后遗症尚无治愈方法——只有基于不断发展的科学的来管理这些症状。
 
然而,有一种广泛可用的预防措施:接种疫苗。以色列最近的一项研究表明,通过首先预防感染和改善突破性病例的结果,接种疫苗可显着降低出现长期症状的风险。 “在像我们这样的富裕国家看到如此可预防的事情令人痛苦,”圣迈克尔医院的内科医生和流行病学家 Fahad Razak 说,他是安省科学咨询委员会最近一篇关于新冠长期症状 的主要作者。

虽然最终入住 ICU 的患者风险更高,但即使在轻度病例中,以及年轻和健康的患者中,COVID 长期后遗症 也会发生。 (例如,上述女性在急性 COVID-19 感染期间均未住院,当然他们属于极端例子)《柳叶刀》最近的一篇社论将 COVID-19 后遗症宣布为“现代医学一级挑战”。它将进一步加重本已枯竭的医疗保健系统的负担。这对家庭来说意味着残疾、旷工和压力。
 
再一次,后遗症会对某些家庭造成最严重的打击。新冠长期后遗症 的身心健康的最佳治疗方法包括职业和物理治疗师,以及社会工作者和心理学家——许多加拿大人仍然需要为自己支付同样的护理费用,否则就会在等待公共资助的名单上排长队服务。
 
这是一个严重的公平问题,特别是因为 COVID-19 在低收入、住房不稳定、就业脆弱和种族化的加拿大人中传播最快,他们最不可能拥有获得这种护理的资源或工作场所福利。
 
多伦多大学健康网络的重症监护专家、CANCOV 的联合负责人Margaret Herridge 说:“我们的系统真的没有能力应对日益明显的巨大疾病负担。” COVID-19 患者及其家人。她说,”她的团队将尝试为研究中的弱势群体寻找治疗方法。 “即使对我们来说,这也可能是一个挑战。” 


 
加拿大少数 COVID长期后遗症 诊所的等候名单已经在增加。Razak博士说,尽管严重程度会有所不同,但超过 10% 的受感染人群可能会出现长期症状。
 
世界卫生组织在本周发布了 COVID-19长期后遗症的官方定义时估计这一比率在 10% 到 20% 之间。其他研究表明发病率甚至更高,而且由于大多数研究来自大流行的早期浪潮,因此毒性更强的 Delta 变体的影响尚不清楚。
 
早期的研究也往往只包括实际检测出 COVID-19 呈阳性的人。例如,Chu, 女士就不会在那个群体中;当该病毒被认为对 20 多岁的人具有轻微风险时,她很早就生病了,而卫生工作者是检测的重点,因此根据她的症状史诊断出她的病例。
 
迄今为止的一个幸运突破:儿童和青少年也会出现长期症状,但研究估计,只有 1% 到 2% 的 COVID-19 儿科病例会导致长期症状,而这些病例似乎也能解决比成人更快。
 
SickKids 的传染病专家 Anu Wadhwa 说:“其中一些孩子可能需要几个月的时间才能感觉好转,”但他们通常会有所改善,她曾治疗过年仅 5 岁的患者,尽管她的大多数病例都涉及青少年.
 
在成年患者中,体重指数较高或有潜在健康状况、年龄较大和女性似乎是危险因素,但研究人员还没有真正弄清楚为什么有些人受到的打击更大,或者恢复得更慢。 “你只是不知道病毒将如何与你的生物反应,Herridge博士说。 
 
例如,去年 11 月,当她的家人感染 COVID-19 时,Laurel Schafer 活跃而健康。她的丈夫在工作中密切接触后将病毒带回家,她的两个孩子,8 岁和 6 岁,症状相对较轻,然后康复。
 
但 Schafer 女士在床上躺了三个星期,有一次头痛得厉害,连眼球移动都疼。她没有发烧,也不要吸氧,她很幸运能不住医院。


 
当她继续感到不适时,她认为她可以“通过锻炼来摆脱它”。但这只会让事情变得更糟。
 
几个月后,当她站起来时,她的心脏跳得很快,她几乎没有力气去切菜做晚饭。有时在晚上,她会得到她所谓的“闪光大脑”,感觉她的头部有内部频闪灯。症状时好时坏,但大多数时候她都会在傍晚时分躺在床上。
 
“我基本上需要家人照顾,”她谈到她的家人时说。 “如果我试图坐下来折叠一大堆衣物,我会呼吸短促。”
 
然而,她看着萨斯喀彻温省的情况,她身边的病例迅速增加,许多人仍然没有采取预防措施。 “这对我来说很可怕,”她说。 “我想让人们知道这很糟糕。” 
 
这种情况通常是排除诊断,特别是在测试非阳性的情况下——这需要在积压的医院进行实验室工作和成像扫描,以排除心脏病和头晕的其他原因。
 
长期的 COVID 与慢性疲劳综合症有相似之处,近 20 年前在 SARS 爆发期间感染的一些患者也出现了长期的副作用。但是,根据安省科学咨询委员会的报告,COVID-19 后的状况与 10 个器官系统和 200 种症状有关。疲劳是最常见的,但该列表还包括脱发和呕吐,以及味觉和嗅觉的变化。
 
2020 年春天,在生病初期,Chu女士对在她在喝水的时候尝到金属感到非常不安,以至于她向房东发送了一封愤怒的信,这让她当时的未婚夫感到困惑。在最初的四个月里,她的症状从呼吸困难和肺部疼痛到每周呕吐几次。她辞去了制图师的工作,最终离开了与男友住在一起的Kingston,前往多伦多与父母住在一起。
 
到了夏天,她的感官幻觉仍在继续——有时,她确信她的食物已经腐烂了;她会在她的水杯中看到病毒颗粒的“银色涂层”——她被诊断出患有病毒后精神病。当她试着踢足球时,就像以前一样,她的手麻木了,好像中风了。
 
她估计她去急诊的次数超过了六次。一天晚上,她在开车去一个熟悉的街区的医院时,迷路了两个小时。到 6 月她 28 岁生日时,她几乎没有离开房间,她的父母非常担心,他们把她带到医院,担心她的心理健康。


 
“有太多的焦虑,”她回忆道。 “医生会说,‘对不起,我帮不了你。我不知道该拿你怎么办。’” 
 
事实上,需要直言不讳的患者采取倡导运动,依靠强大的社交媒体存在,使长COVID得到医学界的认可。(这也有助于感染COVID-19的医生和护士也报告症状,即使在急性感染期过去之后,这些症状也没有消失)。
 
Anna Banerji 是多伦多 Unity Health 圣约瑟夫健康中心的传染病专家和儿科医生,她就是其中的一名医护人员。在工作中感染COVID-19 18个月后,食物的味道仍然不同,她的嗅觉还没有恢复,今年夏天甚至躺在炎热的海滩上,依然感到寒冷而颤抖。
 
她说,她为症状挥之不去的患者提供的大部分护理是告诉他们,她相信他们,她以前听过他们的故事。 “我看到那些曾经是运动员、努力工作的人,”她说。 “对他们来说,最难的是人们对他们误解, 认为是是懒惰。”
 
Valérie Murray也从未检测出 COVID-19 呈阳性。但在 2020 年 7 月因过敏反应到医院就诊后,她失去了味觉,开始呼吸困难,白天保持清醒。当她寻求帮助时,有很多人猜测“:她有焦虑、过敏、反流、未知病毒。
 
夏末仍然病着,她被送到蒙特利尔心脏研究所,在那里她在跑步机上进行压力测试时差点晕倒。最后,她觉得,医生们很认真地对待她。 专家告诉她。她的症状进展与他们对 COVID-19 长期副作用的了解相符。
 
“我开始哭了,”她回忆道。 “这对我来说是一种巨大的安慰。我终于知道我的这些症状是什么了。”
 
尽管如此,知道并不能治愈。今天,脑雾和疲惫意味着她一次阅读的时间不能超过 15 分钟。她很难找到简单的词。 “大多数时候我不得不戴墨镜和耳塞,因为过度刺激让我更加疲惫。”和Chu女士一样,她曾经在离家几个街区的地方迷路了。


 
她对一直不弃不离的丈夫和孩子心存感激,但她说,“我们的家庭生活已经完全颠倒了。”最困难的部分是为她无法再做的事情而悲伤,以及不知道她是否会再次成为 COVID 之前的自己, 她不知道性。 “COVID 真的很狡猾:你永远不知道自己会落入哪个群体。” 
 
Murray女士等患者寄希望于目前正在世界各地进行的研究。在治疗方面,医生建议这里也有一个学习机会。 “这是一种需要个性化关注的疾病,”Razak 博士说。 “在那些走入式诊所是无法马上诊断出来的
 
正确治疗 COVID 长期后遗症的唯一方法是与来自多个专业的医生进行团队沟通;充分考虑患者的身心健康;以康复为重点。
 
COVID 长期后遗症诊所开始在全国范围内扩展。Providence Healthcare的康复诊所是多伦多 Unity Health 的一部分,提供与专家团队的网上预约,其等候名单越来越多,首次预约的等待时间为六周。该诊所的康复专家Alexandra Rendely 表示,大约 70% 的患者来自社区,而不是从 ICU 转出。
 
“这是不幸中的大幸,”Herridge博士说。更多地倾听患者的声音,了解个人护理的需求,合作治疗患者的身心健康。 “这真的应该成为我们推进、采用和适用于所有复杂、复杂案件的护理模式。”
 
与此同时,加拿大正处于第四波的中间,病毒继续以各种方式在人们的生活中蔓延。虽然 Murray 女士和 Schafer 女士继续与他们的症状作斗争,但 Leigh Ann Chu 开始康复,她将这一过程归功于正确的药物治疗、冥想和心理治疗。生病八个月后,她重返工作岗位。
 
她踢足球的时候,有时还是会手麻;她仍然做着无法呼吸的噩梦;她正在等待结肠镜检查的结果,调查持续的肠道问题。她说,不接种疫苗是拿你的健康和幸福进行赌博。
 
“我认为自己是一个非常健康的人。我记得当时在想,‘这不会发生在我身上,’”她说。 “但它就会会发生在某人身上。”

大多数加拿大人对接受 疫苗加强注射感兴趣
 
根据 Nanos Research 的一项新调查,有绝大多数加拿大人表示有兴趣接种 COVID-19 疫苗的加强针。
 
根据CTV委托民调机构纳诺斯(Nanos)于上周进行的全国抽样调查结果,有69%受访者表示有兴趣接种第三剂疫苗,另有15%表示在某程度上感到兴趣。


 
调查发现,55岁或以上的长者对注射加强剂的兴趣最高,76%的人表明愿意接种,另有13%表示在某程度上有兴趣接种。
 
与其他年龄组相比,18至34岁之间的年轻人兴趣最低,但也有59%表示有意接种,另有17%表示在某程度上有兴趣。
 
男性和女性似乎对打第三针的表现出同样的兴趣,有84%的男性表示感兴趣或有点兴趣,较女性的83%略高一个百分点。
 
以地区计,卑诗省民看来对第三剂疫苗最为热衷,有多达77%的人表明愿意接种;其次是大西洋区省分和安省的居民,有约72%的人确认有兴趣;草原省分只有65%的人表达相同意愿;魁省居民更少,只得63%。
 
国家免疫咨询委员会 (NACI) 目前仅建议居住在长期护理院的加拿大人或免疫系统受损的人进行加强注射。 9 月下旬,咨询机构解释说,许多老年人和免疫功能低下的患者对前两剂的反应不如年轻或健康的人那么强烈。
 
另一方面,美国已经向 65 岁以上的任何人推荐辉瑞 BioNTech 的 COVID-19 疫苗加强注射。 
 
世界卫生组织(WHO)指出,部分国家为国民注射加强剂,将加剧世界各地疫苗分配不平等的情况。


    

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