报告发现，加拿大近 15%的急诊就诊可由家庭医生处理

（大中网/096.ca讯） 加拿大环球邮报（Globe and Mail）报道说，一份新的报告指出，加拿大急诊科每七次急诊中就有一次可在家庭医生的诊所里处理，该报告强调了家庭医生的短缺可能对加拿大医院和病人造成的影响。

周四（12月5日），加拿大卫生信息研究所（CIHI）发布的分析报告发现，在 2023-24 年期间，6 个省份和地区的急诊科就诊人数中有 14.6% 的症状本可以在家庭医生诊所得到处理。这相当于约 120 万次急诊就诊。报告还透露，其中一半以上可以通过远程视频方式处理。

在 2 到 9 岁的儿童中，略超过四分之一的就诊症状是轻微症状或小病。

CIHI 的医疗系统绩效经理霍尔（Sunita Karmakar Hore）说："这些数字告诉我们，儿童的父母在需要医疗服务时很难获得初级医疗服务。如果你足够幸运，你可能会有一个家庭医生，但往往一两个星期都预约不上。尤其是父母看到孩子生病，如果他们很担心，不知道自己的孩子出了什么问题，他们就等不了那么久。"

加拿大农郊和偏远社区的居民也更有可能因健康问题求助于急诊科，而这些问题本可以在初级保健机构解决。这些地区的居民有24.2%的急诊就诊可以在初级保健机构处理，相较于城市地区这个比例仅有11.4%。

不过，报告本身和急诊专家都指出，急诊科人满为患不能归咎于感冒和轻微疼痛等小毛病，因为需要住院床位的病人有时会在急诊科里煎熬好几天。

渥太华医院（The Ottawa Hospital）的急诊医生沃勒尔（James Worrall）说："把注意力集中在一小部分有轻微不适的病人身上，会分散我们对急诊科面临的实际问题的注意力，那就是急诊科的床位被等待住院床位的病人占住了。"

CIHI 报告的作者承认了这一现实。报告指出了医院人手短缺、住院床位和护理床位匮乏以及慢性病患者（包括精神健康和毒瘾患者）医疗复杂性增加等问题的严重影响。

CIHI 在分析中列出了 173 种可以通过初级保健处理的急诊病症或情形，其中最常见的是抗生素处方、感冒、喉咙痛、中耳炎以及处方续药。报告主要参考了爱德华王子岛省、新斯科舍省、安大略省、萨斯喀彻温省、艾伯塔省和育空地区医院的数据。

该机构还研究了急诊科就诊比例随时间推移发生的变化。2019-20 年，15.2% 的急诊科就诊可以在家庭医生的诊所解决。在 2020-21 年和 2021-22 年，由于 COVID-19疫情使患者不敢出入急诊科，这一比例下降到 12.9%，然后在 2022-23 年反弹到 15%。

CIHI的霍尔表示，2023-24 年度下降至 14.6% 的表面原因实际上是该指标的分母大幅增加。分析中包括的六个省份和地区的急诊科就诊总人次接近 860 万，高于上一财年的 830 万。因其他疾病就诊的人数也有所增加，但增幅没有那么大。

多伦多西奈山医院（Mount Sinai Hospital）的急诊医生瓦尔纳（Catherine Varner）同意沃勒尔医生的观点，认为为需要入住医院病房的重病患者寻找床位是急诊科面临的最大挑战之一。

她还表示，人们并不总是知道自己是否需要等待家庭医生的预约，还是立即动身去急诊科就诊。

瓦尔纳医生说："我从来不会告诉病人，直接来急诊科就诊是件错误的事情。"