加拿大人还必要每年进行体检吗？医生回应：因人而异
（大中网/096.ca讯）加拿大环球邮报（Globe and Mail）发表了一篇Sheila Wijayasinghe医生的专栏。她是一名获得更年期认证的专业护理医生，在多伦多St. Michael's医院执业，同时也是惠仁女子（Women's College）医院初级保健外展部的医疗主任。她还是 CTV多档节目的常驻健康专家和共同主持人。
文章说，每周都会有一些加拿大患者在诊所要求进行例行年度体检。对于健康的成年人来说，这里有一个事实或许会令你惊讶不已： 每年进行一次全面体检并没有证据支持。因此，加拿大和多个省份的医学指南都不再推荐每年进行一次全面体检。
虽然这种转变是在过去几年里发生的，但很多人仍然不清楚其中的原因。如果你坚持安排年度全面体检，你需要注意以下几点。
如果你是一个健康的成年人，年度体检不会让你更健康
2014年发起的一项由加拿大临床医生主导的加拿大全国性运动明智选择（Choosing Wisely Canada）旨在促进临床医生和患者之间就不必要或不适当的检测和治疗进行对话。该组织经常与专业协会合作，制定疑似症状的测试/治疗清单。
该组织发现，与不进行年度例行体检的人相比，进行年度例行体检的人的死亡或重病人数并没有减少。
加拿大预防保健工作组（CTFPH）现在的建议是，定期进行预防性健康检查，而不是每年体检一次。
这并不意味着如果你感觉不适或有特定的健康问题，就不应该去看你的初级保健医生（或是专业医生以及注册执业护士）。这意味着筛查的重点应从一般的健康检查转移到根据你的年龄、风险因素和健康状况进行有针对性的预防和筛查。这种因人而异的方法可以提供个性化的护理，而不是一刀切的年度体检。
良好的初级保健应全年进行
反对例行年度体检的最有力论据之一是，良好的初级保健并不取决于日历上的某个固定日期。当医生看到病人肌肉拉伤或头疼脑热时，通常也会趁机查看他们的其他病史，看看他们是否需要做其他预防性保健，如乳腺 X 光检查或破伤风疫苗注射。这种 “随访预防保健 ”方法使病人既能及时获得保健服务，又能避免不必要的往返多次就诊。
例行的年度体检会占用家庭医生大量的时间，而且会限制需要医疗护理的人获得护理的机会。在加拿大的医疗保健系统中，这一点尤为重要，因为约有 600 万加拿大人无法定期获得初级保健医生的服务。
摒弃传统的年度体检并不是要拒绝提供医疗服务，而是要注重在正确的时间提供正确的医疗服务。
有些人仍然需要定期体检
虽然不再建议健康的成年人每年进行例行体检，但有些人，包括老年人、服用多种药物的人或有复杂健康需求的人，确实需要更频繁的定期体检。
除这些人群外，如果你有以下情况，也应考虑与你的初级保健医生进行商议：
-患有需要定期监测的疾病。例如，血压控制良好的高血压或糖尿病患者通常需要每三到六个月进行一次随访和监测。
-患有精神疾病。抑郁症、焦虑症或其他精神健康问题通常需要更密切频次的就诊，尤其是在药物更换方面。
-癌症患者。根据癌症的类型和阶段，在治疗期间和治疗后的数年内，除专科医生外，你通常还需要接受初级保健医生的定期随访。
确保你的常规注射和预防性筛查信息是最新的
对于患者来说，确保常规免疫接种和预防性筛查是非常重要的。对于无法定期看主治医生的人来说，一些随到随看的诊所可能会为他们安排常规筛查。
以下是一些需要询问的常见预防性筛查：
癌症筛查：根据家族史等风险因素，这些检查可能更早、更频繁地进行，但以下是一般建议：
-宫颈癌：根据年龄和省份，每三到五年进行一次HPV检查或子宫颈抹片检查
-乳腺癌：从 40-50 岁开始，每隔一到两年进行一次X 射线影像
-结肠癌：从 50 岁开始每两年一次粪便检查（FIT），或每十年一次结肠镜检查
-肺癌：加拿大癌症协会（CCS）建议有吸烟史的人在 55-74 岁之间进行低剂量肺部 CT 扫描
血压：加拿大预防保健工作组建议，从 18 岁开始，在所有适当的初级保健就诊时进行高血压筛查。
血糖：建议在 40 岁之后每三到五年进行一次糖尿病筛查，如果存在风险因素，则应更早进行筛查。
胆固醇：加拿大心血管协会建议从 40 岁开始进行筛查，如果存在风险因素，则应更早进行筛查。
骨质疏松症：一般建议 65 岁或以上的人进行骨密度筛查，如果存在风险因素，则应更早进行筛查。
免疫接种： 除了每年接种流感疫苗和 COVID-19 疫苗外，还需要了解其他几种成人疫苗，如带状疱疹疫苗和肺炎球菌疫苗。
我应该怎么跟初级保健医沟通
所有患者都应该与他们的临床医生保持联系，了解他们何时应该接受筛查和免疫接种，并在就诊时利用机会回顾自己的健康状况。
在下次就诊时可以向你的初级保健医生询问以下问题：
-我是否应该接受任何筛查？
-我应该多久复诊一次？
-我需要接种哪些疫苗？
