宪法挑战！卑诗省最高法院开庭审理纳税人资助的宗教医院是否可以拒绝为患者实施安乐死

（大中网/096.ca讯）加拿大通讯社（The Canadian Press）报道说，卑诗省最高法院定于周一（1月12日）开庭审理的一案件，将审议是否应允许公立宗教医院阻止患者在其院内接受安乐死（MAID）服务。

此次宪章权利诉讼由倡导组织“临终尊严”（Dying With Dignity）及一名女性患者的父母提起。该患者曾被迫离开入住的医院才能获得安乐死服务（医疗协助死亡）。

2023年3月，34岁的奥尼尔（Sam O'Neill）因宫颈癌四期扩散至骨骼和肺部引发剧痛，入住温哥华圣保罗医院。

她虽已通过安乐死评估并获批准，但因天主教运营的该医院禁止实施安乐死，最终被迫转院。

法庭文件显示，奥尼尔的亲友陈述她在生命最后时刻承受着难以忍受的痛苦，本不想离开病房。最终她被完全麻醉，直至离世前都未恢复意识。

诉状指出，转院行为“导致并加剧了奥尼尔的严重身心痛苦，剥夺了她体面离世的权利，包括与家人亲友道别的机会”。

加拿大临终尊严协会首席执行官朗恩（Helen Long）表示，该组织将主张大型医院不享有良知权，“不能因为我的良知不允许我这么做，就不提供医疗服务”。

她说：“公众对此的期待是：既然我的税款在资助这家医院，我就应该能获得所需的医疗服务。”

渥太华大学法学教授吉尔伯特（Daphne Gilbert）参与并发起诉讼。

她说：“我们的主张是政府在宗教事务中负有保持中立的义务。宪章原则应适用于世俗主义。”

法学教授吉尔伯特亦身兼加拿大临终尊严协会董事会副主席，长期研究安乐死及良知权抗辩议题。

她还说：“允许天主教委员会、主教，特别是温哥华天主教牧师，在公立医院中主导医疗决策，这与公共生活的世俗化理念完全背道而驰。”

被告方包括卑诗省卫生厅、温哥华海岸卫生局（VCHA）以及普罗维登斯（Providence）医疗集团，后者运营温哥华圣保罗医院及另外17家医疗机构，涵盖临终关怀中心和长期护理中心。

卑诗省卫生厅的安乐死政策允许宗教组织在其运营机构内不提供（豁免）医疗协助死亡。

普罗维登斯医疗集团拒绝就具体案件置评。该机构在声明中表示，其秉承“源于生命神圣性与人格尊严信念的仁爱护理理念，既不延长赴死过程也不加速死亡”。

温哥华海岸卫生局及卑诗省卫生厅尚未回应置评请求。

普罗维登斯医疗集团在向卑诗省最高法院提交的答辩书中声明，其并未阻止患者接受安乐死，而是协助患者转至其他场所，如果条件允许的话，可是是同一栋楼内的不同房间。

该机构亦表示，部分入院患者不希望在提供安乐死服务的机构接受治疗。

法庭文件显示，自2016年卑诗省安乐死合法化以来，温哥华海岸卫生局辖区内已有3,397人通过该方式离世。

2023年以来，该卫生局辖区内已有122名患者从宗教医疗机构转出后继续接受安乐死程序，其中49人被转移至“就近房间”。

加拿大卫生部2024年最新数据显示，全国有349名接受安乐死患者曾因医疗机构政策限制而被迫转院。

原告诉状指出，部分患者因身体虚弱无法转院，或转院后无法及时续接替代医疗机构，实质上正当权利被剥夺。

该主张认为，《宪章》第2条在保障良知和宗教自由的同时，也“禁止政府因某些行为对第三方具有宗教意义而强迫个人接受或不接受本属合法的行为”。

其指出，当安乐死患者被迫转院“以符合第三方的宗教信仰”时，其享有《宪章》第2条的权利即遭到侵犯。

普罗维登斯医疗集团反驳称，旗下医疗机构拒绝提供安乐死服务的决定不受宪章约束，宪章仅“约束政府行为”。

本案将有多方介入，包括加拿大公民自由协会（CCLA）、卑诗省人道主义协会（BCHA）和加拿大基督教慈善中心（CCCC）等。

法庭已预留四周时间听取证词，并计划于4月份继续审理辩论。

法学教授吉尔伯特表示，任何判决都可能被上诉至加拿大最高法院。

她说:“最高法院从未裁定是否存在机构层面的宗教与良知自由，但已有判例法探讨过这种可能性。”

她认为，若原告胜诉，将对加拿大全国逾百家公共资助的宗教医疗机构产生深远影响。

她说：“若我们在卑诗省胜诉，将产生全国性的多米诺骨牌效应，因为宪章是国家性文件......该裁决还可能影响宗教医疗机构内堕胎及避孕服务的获取。”