护士接种两剂辉瑞疫苗后仍染新冠 所幸无需住院
来源: 大中报 王飞
（大中报/096.ca综合讯）：根据多伦多星报的报道，Jenna Heather是一名在医院工作的护士，在接种了两剂辉瑞疫苗后，自觉看见了隧道尽头的光明，想不到，在接种第二剂后约一个月，她确诊染上新冠肺炎。
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Heather有整整一个星期都在发烧、喉咙痛、流鼻水、头痛和恶心。她现在已经康复，但仍有呼吸急促，轮班工作时要用吸入器协助呼吸。她27岁，没有任何潜在疾病，在感染新冠前从未有过呼吸系统问题。尽管如此，她还是对疫苗起到了保护作用表示感恩。“我很庆幸不用住院，也没有出现更严重的病征。”
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Heather是很少数在获得全面接种后染疫的新冠病者，属于被“突破防线”的个案，这问题引起对疫苗有效性的关注，尤其是对变种病毒。科学家指出，这种现象对任何疫苗来说都是罕见而正常的，所以在大多数人都获得接种之前，国民仍然不能松懈，必须遵守卫生措施。疫苗不能免除染疫的风险，最大的功效在于能几乎百分百减低引致住院及死亡的机会。
多伦多大学(University of Toronto)免疫学家瓦茨(Tania Watts)指出，任何疫苗都会对一小部分人没有反应。“原因可能是他们正在服用一些药物，或者是有免疫系统毛病，长者的免疫能力也较低”。
任何疫苗都可能会有人失效
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瓦茨提醒国民，目前大部分接种了疫苗的人，只是部分接种。截至4月24日上周六，本国有28.4%的人口接种了第一剂疫苗，但只有2.7%接种了第二剂。加拿大国家免疫咨询委员会(NACI)为了让更多人尽快获得接种，建议将第二剂疫苗接种的时间，延至接种首剂的4个月后，而药厂的指示却是3至4个星期，美国和很多国家都依从这个指示。 她说，虽然一剂疫苗对病毒仍有显著的保护作用，但现在没有人知道这种保护力能维持多久。已接种的人有可能受感染而不出现病征，于是在不知情的情况下，将病毒传染给未接种疫苗的人。
数据显示，辉瑞和阿斯利康疫苗在预防B.1.1.7英国变种病毒引致重症个案方面有一定成效，但疫苗对预防现于卑诗省和阿省流行的P.1巴西变种病毒，并不那么有效。
需要留意的是，疫苗不会在接种后立即生效，因为人体需要时间来建立免疫保护，而且病毒有潜伏期。安省重症治疗医生Alex Patel称，越来越多染疫者是在接种疫苗后不久入院的，他在4月21日上周三的8小时内接收了约30名患者，其中一半都接种了首剂疫苗。专家提醒已接种人士，在接种疫苗后的首两周，必须保持与未接种前相同的态度。
专家：女性打疫苗更易有副作用吗？
全球各地民众都开始接种疫苗，但有不少在接种疫苗后出现副作用的个案。而且有报道指出，女性接种者出现副作用的机率高于男性，令不少女性民众担忧。有医学专家认为，这可能与女性体内的雌激素有关。
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卑诗大学（UBC）人口与公共卫生学院的临床教授坎恩（Stephen Hoption Cann）指出，女性接种者接种后出现异常反应的机率的确比男性大，但如果在疫苗接种后出现强烈的反应，这表明身体正在建立更强大的免疫系统，从而获得更大的保护。“但无可否认，极为罕见的疫苗副作用可能会危及生命，这个依然让民众担忧的话题”。
4月13日，加拿大第一份关于阿斯利康疫苗接种者出现罕见血栓的报告指出，患者是魁省的一名妇女。除此之外，强生公司（Johnson & Johnson）的新冠疫苗也出现同样的问题。上周，美国叫停接种强生公司的疫苗，源于有6名接种了强生新冠疫苗的女性，出现“罕见而严重”的血栓。
加拿大副首席公共卫生官尼奥（Howard Njoo）在23日上周五表示：“卫生部正密切关注，有关女性接种者和疫苗之间的副作用是否存在联系，其实这个机率非常罕见，如果按年轻或性别划分，暂时没有足够的证据显示疫苗在某个特定人群中产生较高风险，我们会关注相关数据。”
研究：辉瑞第二针后心肌炎病例增加 多为年轻女性
根据国家邮报的报道，4月25日周日，以色列卫生部表示，他们正在研究接种过辉瑞COVID-19疫苗后的人当中发现的心脏炎病例，尽管该研究尚未得出任何结论。
以色列的一项初步研究显示，超过500万接种疫苗的人中发生数十起心肌炎病例，大部分发生在第二剂之后。
协调员说，目前尚不清楚这一比例是否算高，以及是否与疫苗有关。
据报道，大多数心肌炎病例发生在30岁以下的人群中。
阿什说：“卫生部目前正在检查发病率是否可以归因于疫苗。”
他说，确定这种联系将很困难，因为心肌炎是一种无并发症的疾病，可能是由多种病毒引起的。
接受路透社询问的辉瑞公司表示，它正在与以色列卫生部进行定期接触，以审查有关其疫苗的数据。
该公司表示，“它们已经意识到在以色列观察到的心肌炎病例情况，主要发生在接受辉瑞BioNTech COVID-19疫苗第二剂后的年轻人中。”
公司表示，“目前尚无证据得出结论，认为使用Pfizer疫苗会引起心肌炎。”
以色列在疫苗接种方面一直处于世界领先地位，在930万人口中，近60％的人已经接受了两剂辉瑞疫苗。它在全国范围内的数据库已经表明，该疫苗在预防与COVID-19相关的症状和严重疾病方面非常有效。
自从1月开始疫苗运动后不久，每天的感染量就从高峰的10,000多个下降到了周末前的129个。
以色列本·古里安大学公共卫生学院院长纳达夫·戴维多维奇（Nadav Davidovitch）表示，即使确定了心肌炎病例与疫苗之间的相关性，也没有足够严重的程度可以停止接种疫苗。
“这是一个值得研究的情况，我们需要等待最终报告，但是在中期分析中，似乎从COVID-19患病的风险远高于接种疫苗发生副作用的风险，疫苗接种后心肌炎的发生是暂时的。”
男女有不同免疫反应
多伦多大学传染病学专家兼助理教授德莱赛（Linda Dresser）表示，女性接种者在疫苗接种后出现异常反应，可能与女性的生理特征有关，因为女性体内的雌激素会让疫苗产生更强烈的免疫反应。
德莱赛说：“在生物学上，女性与男性具有不同的免疫反应，女性在接种后产生的抗体会比男性多，甚至是两倍。育龄妇女出现副作用机率会更高，因为她们体内产生大量雌激素，雌激素能与免疫细胞通过结合，并产生抗体来刺激免疫反应。但男性体内的雄激素有可能具有免疫抑制作用，这就是为什么男性的副作用相对少于女性。”
根据美国耶鲁大学的一份医学文章表示，随着疫苗接种的普及，有医生发现有接种者出现淋巴肿大情况，虽然这个反应被认为正常征状，但有不少女性接种者被误以为罹患乳腺癌。德莱赛说：“很多女性接种者发现自己的淋巴结肿大后，都非常担忧，自然地误以为患上淋巴癌或乳腺癌。在接种新冠疫苗后，有女性接种者淋巴结肿胀持续6至8周，一直处于恐惧中。”
有加拿大放射科医生建议，罹患癌症风险高的女性接种者，可在疫苗接种后的6周安排进行检查
副作用与性别联系尚未有定论
对于有女性接种者称，接种后出现月经失调的情况，德莱赛说：“暂时没有任何研究证实疫苗与月经失调有联系，这种反应有可能因为体内雌激素或荷尔蒙造成，也有可能是因为服食避孕药影响经期。在这种受控的环境中，是无法解释经期的准确时间是否与疫苗注射有关。”
德莱赛与滑铁卢大学药学院副教授格林德罗德（Kelly Grindrod）均表示，女性在生理特征上出现血凝块这个现象的机率比男性多。尽管现在有相关数据显示，阿斯利康等疫苗的血凝块问题大多出现在女性身上，但把疫苗副作用与性别联系起来还是言之过早。
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