英国一项研究结果：不同疫苗配搭均效果良好，能激发免疫系统
来源: 大中报 冯惠蓉
（大中报/096.ca讯）英国广播公司（BBC)报道说，混合疫苗（Com-Cov）试验计划是研究两剂辉瑞（Pfizer）、两剂阿斯利康（AstraZeneca）和两者先后各接种一剂之间的功效如何。
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所有配搭均效果良好，能激发免疫系统。
专家表示，这一发现可能为疫苗推广带来灵活性。
试验计划的结果还显示，已经接种两种阿斯利康疫苗的人假如在秋季获得推荐时再接种一剂不同品牌的疫苗作为加强针，其免疫反应可能更强。
不过，英国副首席医疗官乔纳森·范塔姆教授（Prof Jonathan Van-Tam）表示，目前英国没有理由去改变连续接种两剂同款疫苗的计划，因为疫苗供应充足，并且正在有效保护生命。
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但是他说，这可能是将来可以考虑的事情：“混合接种可能会给我们的加强计划提供更大的灵活性，同时也能支持那些在疫苗推广上仍未达目标以及那些可能面临供应短缺的国家。”
一些国家已经在进行混合接种。西班牙和德国正在向已经接种完第一剂阿斯利康疫苗的年轻人士提供辉瑞或者莫德纳（Moderna）作为第二剂信使核糖核酸（mRNA）新冠疫苗。这是在前者可能造成罕有但是严重的血栓而引发担忧之后实施的计划，而非出于有效性的考虑。
接种两剂疫苗很重要，能给予全面保护，并教会身体制造抗体和T细胞来拦截和杀死新冠病毒。
为850名50岁或以上人士相隔四周接种两剂疫苗的混合疫苗（Com-Cov）试验计划，还有如下发现：
先接种阿斯利康之后接种辉瑞，激发的抗体和T细胞反应比先接种辉瑞之后再接种阿斯利康更强
上述两种搭配激发的抗体均比接种两剂阿斯利康更高
激发最高抗体反应的是接种两剂辉瑞疫苗，激发最高T细胞反应的是先接种阿斯利康然后接种辉瑞
领头的研究人员马修·斯内普教授（Prof Matthew Snape）表示，这些发现并不是英国决定给人们接种两剂同款疫苗的政策原因：“我们已经知道两种标准的接种计划对于重症和需入院治疗的情况都非常有效，包括在相隔8至12周之间接种两剂能抵抗Delta变种。”
他表示，新的研究结果显示，混合接种疫苗计划也是有效的，尽管研究计划当中的四周间隔时间比英国最广泛使用的8至12周间隔时间要短。
“据悉，较长的间隔时间能带来较好的免疫反应，”他补充说。
秋季将进行加强剂接种？
与此同时，另一项研究的预印本也在周一（6月28日）发布，当中显示在接种第二剂疫苗超过6个月后加种第三剂阿斯利康疫苗，能加强免疫系统。
但是专家称，要知道人们是否将需要在今年冬天之前补充接种第三剂疫苗，目前言之过早。免疫效果在多大程度上会随着时间而减弱，亦未明确。
东安格利亚大学（University of East Anglia）的保罗·亨特教授（Prof Paul Hunter）表示：“目前的大问题是，我们是否会在秋天得到加强剂疫苗的供应。从各种源头的证据看来，我怀疑它很可能会是给那些最高感染风险的人准备的，要么是与年龄有关，要么与临床易感性有关。”
他建议，依据混合疫苗（Com-Cov）试验计划得到的证据，那些已经进行过第一阶段阿斯利康疫苗接种的人士，可以获得辉瑞疫苗作为加强剂，而不是重复接种阿斯利康，而进行过第一阶段辉瑞疫苗接种的人士或许不需要在秋季接种加强剂。
第一剂和第二剂混合接种牛津-阿斯利康（Oxford-AstraZeneca）和辉瑞-生物科技（Pfizer-BioNTech）疫苗产生了强免疫反应。确实，每种混合接种的方式——辉瑞/辉瑞、阿斯利康/辉瑞或者辉瑞/阿斯利康——产生的抗体和细胞反应都比阿斯利康/阿斯利康强。
这代表接种两剂阿斯利康疫苗就比较差吗？不一定。
值得记住的是，接种两剂阿斯利康疫苗已经证实了可以让新冠病毒入院的机会降低超过90%。
所以我们从现实世界的证据得知，阿斯利康疫苗是高度有效的。阿斯利康疫苗是一种“慢燃剂”，免疫强度是随着时间建立起来的，特别是在接种间隔时间拉开的时候。目前第一剂和第二剂之间的间隔是8至12周，这应该能让免疫反应更强。
但是，值得注意的是，混合疫苗确实会带来更多短期的副作用，比如发冷、头痛和肌肉疼痛等。
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