加国急诊室人满为患

在流感季节，加拿大医院的大部分急诊室总是人满为患。但是，导致急诊室人马为患的原因是医院管理不善，而不是流感本身。

Most ERs in Canadian hospitals are overwhelmed during the flu season. However, misplaced priorities instead of flu should bear the blame for the ER congestions.

（大中报泊然报道）眼下，无论你走进哪一家医院，都会发现急诊室里人满为患。而卫生部门的公告，医院的新闻稿以及报纸的头版报道都将此归咎于流感蔓延。

但实际上这都是一派胡言。加国的急诊室之所以会不堪重负，完全是因为规划糟糕和主次颠倒。

健保系统缺乏变通

流感是地球上最常见并且可预测的传染病之一，在加拿大的爆发时间通常都是每年的12月底或1月初，并且是自西向东蔓延。因此可以预见，医院急诊室每年最繁忙的时间，就是圣诞节至新年期间。

实际上，在冬季流行的疾病并不仅仅只有流感，此外还有肠胃炎、感冒以及其他通过近距离咳嗽喷嚏传播病菌的疾病。但在一些年份，流感的确会比其他疾病猖獗，比如今年就出现流感大爆发，因为H3N2流感病毒来势汹汹，而流感疫苗又不能预防这种流感。

但更大的问题是，加国的健保系统根本没有采取措施预测和调节相关问题，而是一如既往的不负责任和缺乏变通。

每当假日季来临，各个零售商店都会采取延长营业时间、增加额外人手和储备更多货物等举措，而这些明智的做法都是为了给消费者带来更多方便。

相比之下，加国的医院和健保系统却是反其道而行之：在节日期间，他们通常都会减少或关闭医院病床和初级保健诊所等一系列服务，从而导致大量患者涌向急诊室。

但是，健保系统的管理者在掀起这场令人痛苦的完美风暴后，却又理直气壮地发出公益广告要人们远离医院急诊室，理由是他们已经不堪重负。随后，他们便会将此归咎于流感患者的意外激增，并得以逃脱责任，但这个借口显然并不可信。

长期管理诟病难除

对加国健保系统的管理稍有常识的人都会明白，在这种情况下当局应该开设专门的流感诊所；派遣医生和执业护士去养老院和护理院治疗那些风险最高的患者（体弱的老年人和罹患呼吸系统疾病的人士），而不是让他们艰难地前往医院寻求治疗；此外还应该延长初级保健诊所的营业时间，以分流急诊室的患者。

但这并不是说每一个感冒的患者都需要前往医院寻求治疗。毫无疑问，人们必须对此承担一定的个人责任，可是如果当局期望人们进行自我分流，那首先应该加强教育宣传工作，让人们更清楚地了解相关症状和危险信号；同时还应该向人们保证，一旦他们罹患重病将会得到及时的治疗。但遗憾的是，这两点都没有做到。

归根结底，是我们允许太多医务人员和初级保健提供者在流感高峰季节休假，从而导致连锁反应，以至急诊室人满为患和等候时间超长。更糟糕的是，在每年这个时候还有许多医院高管也会不见踪影，从而导致危机进一步恶化。当然，每个人都希望在节假日与家人团聚，但是一些部门必须保证全天候运作，而医院就是其中之一。

流感季节的到来，让我们认识到本国健保系统太轻视患者。而每到冬季就拥挤不堪的急诊室，也凸显出一些老生常谈的长期管理诟病仍未到解决。

加拿大医院经常会出现供不应求的紧张局面，这意味着他们的病房床位容纳不下大量患者。在情况最好时，许多医院都会在走廊里加放担架，但在节假日期间情况会变得更加雪上加霜。

当医院出现供不应求的问题时，那就已经没有回旋余地，但解决方案并不一定是要建造更多的医院，因为产生这一问题的大部分原因是因为缺乏家庭护理和长期护理设施。

但是，在流感季节到来时，医院在短期内必须开放所有病床，甚至可能需要设立临时医疗设施。

近年来，当局一直欢迎人们转向初级健保服务和社区服务，但是我们必须将这些服务视为必不可少的服务，并且在节假日和流感季节加以支持而不是减少。

因此，加国健保系统的所谓领导人应该停止谴责公众不断造成机构瘫痪，从现在开始规划如何应对将在2015年12月到来的流感爆发季。