急诊等候超39.7 个小时？安省着手授权私人诊所以解决手术积压问题

（大中网/096.ca讯） 加拿大环球邮报（Globe and Mail）报道说，安省由于医院急诊室的等候时间几乎创下历史新高，因此安省正在推进扩大私人诊所数量的计划，以解决外科手术等候时间过长的问题。

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安省卫生厅长琼斯（Sylvia Jones）周三（1月17日）宣布，今年春季，省府将启动批核程序，计划允许私人诊所参与更多的门诊手术和检查，以解决积压的问题。

她还宣布，非营利机构加拿大认证局（Accreditation Canada）将对现有和准备加入的私人诊所进行监管，而此前这项工作由安省内外科医学会（CPSO）负责。

安省一年前宣布扩大私人诊所的行医资质，目前已有数千例白内障眼科手术从医院转介至私人诊所，所有这些手术都由公共医疗保险提供资金。批评者认为此举是走向"分轨制"私有化的举措。

安省已经有大约 900 家独立诊所，其中大部分是私人性质，主要从事诊断测试。政府打算今年允许这些诊所开展更多由公共医疗保险资助的手术，包括核磁共振影像（MRI）、计算机断层扫描（CT）、内窥镜检查，甚至髋关节和膝关节置换手术。

本周三，在密西沙加一家诊所的办公室里，安省医疗系统的几个从业者警告说，安省的急诊室正处于危机之中。



安省医院管理局（OHA）将医疗系统能力不足归咎于冬季各类病毒爆发。他们表示，2023年11月份急诊室（等待入院的病人）的平均逗留时间达到了过去12个月中的最高值。

OHA称这是一个"长期的、系统性的问题"，原因包括：人手不足；不少病人在医院病床上等待转院到长期护理中心；以及安省的急症护理床位少于其他省区。

根据《环球邮报》获得的安省政府卫生机构的一份报告显示，2023年11月份病人在急诊室逗留的平均时间为 22.4 小时。在 11 月份到达急诊室并需要住院床位的患者中，有 10% 的人至少等待了 39.7 个小时。所有患者在急诊室和医生交谈的平均时间为 2.1 小时。

卫生厅长琼斯表示，急诊室的等待时间"绝对"令人担忧，但这个问题"不是一次简单的投资就能解决的"。她认为，问题出在系统内没有足够的人手。

目前还没有消息称安省将批核哪里或那些私人手术或诊断诊所。琼斯直言，省府将在等待就诊时间最长、需求最大的社区开展工作。

目前，安省只有一小部分门诊手术是在公立医院外进行的。阿尔伯塔省、萨斯喀彻温省、卑诗省和魁北克省则更多地使用这种诊所，这在美国也很常见。



新民主党省议员塔本斯（Peter Tabuns）周三表示，安省急诊室的等待时间"已经失控"，疼痛患者只能忍受痛苦。

他并不认同省府将更多仍由医疗系统支付的手术转介到私人诊所的计划。他警告说，这将是 "分轨"医疗保健的开端，因为新的私人诊所会消耗公立医院的人员和资金。

为了解决急诊室的问题，安省新民主党呼吁省府取消公共部门涨工资上诉，建立"合适的"护患比例，并打击使用昂贵的私人护理机构来填补医护人员空缺的行为。

安省自由党卫健评论员、前多伦多急诊室沙姆吉医生（Dr. Adil Shamji）敦促省府采取更多措施留住稀缺的医护人员。

沙姆吉医生注意到，许多医院都面临着经营赤字，他将其归咎于COVID-19援助金的取消，以及省府未能履行承诺，在法院推翻安省公共部门薪资上限法后，没有补足医护人员的薪资。

他在接受采访时说："我们现在的处境是省府冷漠、不作为和不称职的结果。"

安省医疗协会（OMA）一直支持私人诊所做手术的想法，只要它们是非营利性的。该协会敦促安省削减行政负担，并采取更多措施确保所有安省人都有家庭医生。