7月26日周日下午6点疫情快报 加拿大如何借鉴他国的经验，让孩子重返课堂

 

 

（大中报/096.ca 综合讯）7月26日周日10：30am，安省报告了137例新冠肺炎病例以及4例新冠相关死亡，大致和周六报告的138例一样。

 

卫生厅长Christine Elliott在Twitter上写道：“34个公共卫生单位中有27个报告5个或更少的病例，其中14个没有新病例。多伦多39例，渥太华报告了26起病例，温莎-埃塞克斯地区25例，皮尔区12例。今天58%的新病例年龄在40岁以下，”

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过去24小时，卫生部门进行了26,000次检测，比周六少了4000个。

 

截至7月26日周日6pm, 加拿大累计确诊感染新冠病毒有113863人， 死亡8890人 。魁省新增169例确诊， 1人死亡病例，

 

 

 

根据国家邮报Sharon Kirkey 发表得文章，暑假期间，最热门的讨论就是各省都在设法让学生回到类似"近乎正常"的学习中时，我们可以从全球的许多国家中吸取经验教训。

 

错开的上课时间，休息时间，放学时间。隔天轮流上课，到室外上课。不能互相追逐，不能拥抱，只能自己玩呼啦圈等等， 都是大家在讨论的可选项。

 

全世界超过四分之三的儿童和青年——13.7亿学生——因为COVID-19，担心儿童会感染和传播病毒，3月份教室都空了。目前十几个国家全部或部分重新开放了学校。

 

安省教育厅长承诺下周将公布一项新计划，重新开放学校。教育厅长Stephen Lecee 22日周四表示："省长和政府继续专注于安全、常规、日常重返校园。"也许将开始一个新的传统， 孩子们仍然可以每周上学五天。

 

多伦多的病童医院上个月他们提出建议，孩子门在游戏的时候不要戴口罩或保持社会疏远 他们也将更新指南。

 

阿伯塔省已经决定在9月份让K到12年级的学生返回到"接近正常"的学校。卑诗省也倾向让中小学生完全回归，而不是一种非全时、课堂和网络的混合模式---这些方式是很少有家长想要的。

 

大家都同意继续关闭将是灾难性的。儿童医院已经看到心理健康咨询的激增，弱势儿童正承受着长期关闭的身心冲击。

 

其他国家的经验能教我们什么？纽约市纽约大学医学院伦理学部创始主任Arthur Caplan,提醒道："我们必须格外小心。"人们总是说，'我们可以向其他国家学习，我们可以从他们的经验中学习。新冠从三月份就开始了， 现在已经7月份了， 已经四个月了。

 

当然，重新回到课堂上肯定有风险，但是很难量化。风险取决于社区传播量，以及公共卫生快速测试、接触跟踪和消除突发事件的能力。

 

不同的国家、不同的学区采取了不同的做法。并不是所有的孩子都是平等的。加拿大人口疾病建模研究主席Greer本周在全球传染病预防研究合作组织主办的虚拟小组讨论会上表示，人们仍然很难感受到对传播动态的真正影响，"因为我们知道的，大部分数据似乎都来自媒体报道，这不太理想。

 

孩子们什么时候会变得更像成年人， 被传染，然后传播病毒？迄今为止的证据表明，与流感和其他呼吸道疾病不同，儿童似乎不是超级传播者，儿童不应该为COVID-19激增负责。《儿科》杂志最近的一篇评论建议，即使在COVID-19传播期间，学校也应该被允许保持开放。

 

丹麦成为欧洲第一个在4月份重新开学的国家，因为早期有证据表明，孩子们通常不因为新冠肺炎而病得很严重。小学生是第一批回学校上课的。根据最近一份学校开学的学术总结，由12名学生组成"微型小组"，他们"分开吃午饭，呆在自己的制定的空间，由一位老师授课"。孩子们每小时洗手一次，但工作人员和学生不被要求戴口罩。一天在室内上课，第二天搬到室外，据彭博社报道，丹麦学校重新开学至今未导致COVID-19有任何明显增长。丹麦血清研究所的Peter Andersen博士告诉路透社："你看不到学校重新开学带来任何负面影响。

 

挪威在三月初关闭了学校，然后在四月份开始把学生带回了课堂，从幼儿园的小朋友开始，然后是一年级到四年级。年龄较大的儿童于5月返回。小学生每天清洗课桌，班级人数限制在15人，和丹麦一样，重新开学并没有重新让疫情恶化。

 

德国从5月开始逐步重新开放数量有限的高中。学生们坐在用胶带隔开的指定课桌前（8到10人） 的班级。 研究人员分享了对Saxony州13所学校2000多名高中生和教师的研究结果：从手臂静脉中抽出5毫米的血液，并检查其是否含有SARS-CoV-2病毒的抗体。大学医院的Reinhard Berner教授在一份声明中说，在所检查的2045个血液样本中，只有12个样本检测到了抗体，"这大约在1%以下"。"这意味着，到目前为止，无症状的感染率低于我们检查的学生和教师当时所怀疑的。

 

想比之下，以色列提供了一个警示性的教训。在3月份所有学校完全关闭之后，以色列于5月初开始将幼儿园到12年级学生以小组的形式带回课堂，几周后，即5月17日，以色列开放了整个学校系统，同时取消了对酒吧、餐馆和集会的限制。

 

耶路撒冷希伯来大学布劳恩公共卫生和社区医学学院流行病学家Hagai Levine对《Daily Beast》说："接下来发生的事情是完全可预测的。十天后，耶路撒冷一所高中爆发了重大的COVID-19疫情;260名学生、教职员工、亲友被感染。一项研究表明，此次疫情"在学校重新开学时表现出了大规模COVID-19的传播"，一个班35至38个学生，无法进行身体疏远，而且因为难以忍受的炎热， 卫生部长Yuli Edelstein暂时解除对学生强制戴口罩的规定， 这些都导致了疫情的爆发。据《华盛顿邮报》报道，截至7月中旬，以色列125所学校和258所幼儿园因COVID-19感染而关闭。

 

瑞典是少数几个保持日托和小学开放的国家之一。根据瑞典公共卫生局研究人员的一份报告，关闭和重新开放对小学生（7至15岁）的新冠病毒实验室确诊病例数量没有影响，这表明儿童在传播感染方面可能起着很小的作用。

 

另一份报告，这份由法国Pasteur研究所发表的报告，没有发现在小学中儿童对孩子或儿童对教师的显著传播。研究人员在Crépy-en-Valois三所学校的510名学生中，在二月假期关闭之前只发现3例COVID-19的可能病例，6至11岁的儿童看起来比青少年的传染性要小。

 

不过，Greer说，送孩子回学校不会是零风险的，Caplan担心年长的老师、学校员工， 校巴司机。另一个担忧是"一刀切"的概念。Caplan说："大的私立学校， 校舍广阔， 有足够的场地， 可以让大家保持社交距离， 但是，市中心老旧的学校， 校舍简陋， 空间较小，就要考虑不同的开学方式。

 

他说，也不是所有的孩子都一样。"如果你有一个高中生的孩子，是让他们返校还是让他们闲逛抽大麻，哪个更危险？这是个问题。 如果是你孩子有哮喘，你也得三思而后。如果是孩子有某种遗传病， 你也最好咨询专家医生？ 

 

 

自爆发疫情以来，加国各省采取不同的方法，来管制酒精和放宽限制。除爱德华王子岛外，大多数省份迅速宣布零售酒舖为必不可少的服务。加拿大人的饮酒量增加。这引起专家担忧，如果决策者不解决与饮酒量增加相关的危害，那麽从长远来看，所有那些为救餐饮业而放宽的卖酒限制只会弄巧反拙。

 

加拿大物质使用及癖瘾中心(Canadian Centre on Substance Use and Addiction，CCSA)于4月进行的一项研究表明，在35至54岁之间的受访者中，有25%称由于新冠疫情期间更多时间居家，无聊和压力使他们增加饮酒。

 

这个报告的作者之一， 安省科学家Erin Hobin表示， “就疫情期间如何以最好方法控制酒精制订政策时，需要考虑很多因素。在疫情期间让零售酒铺营业，并将它们视为必不可少服务，通常都会得到医疗专家和物质成瘾疾病专家的支持，因为酗酒者需要获得酒精，以免戒断反应的严重后果。然而，如果零售酒舖被视为必不可少服务，那么会向公众发出信号，那就是酒精是否属于必不可以少的商品或产品呢？”

 

尽管目前尚未有明确有关疫情期间控制酒精提供最佳办法的全国统一指引，但他认为，对不同管辖区如何放宽限制进行研究，可为日后改善基于证据的政策作参考。