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乳癌月:乳腺癌照样会临到年轻女性

来源: 大中报 冯惠蓉
 
 
(大中报/096.ca综合讯):BBC记者柯丝蒂·格兰特(Kirsty Grant)的文章里提到一名年轻女性露西,当发现自己乳房上有一个肿块时,她根本没有想这会不会是癌症。而且,发现肿块也纯属“偶然”,她平时并没有定期检查乳房的习惯。

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26岁的露西告诉格兰特,“我觉得自己50岁时才可能开始这样做。”
 
就医检查后,露西得到的是她不想听到的坏消息:她患了乳腺癌。
 
2021年9月5日,英国前流行乐队《高歌女孩》歌手莎拉·哈丁患乳腺癌去世,年仅39岁。

 
消息见报后,英国乳腺癌慈善机构CoppaFeel网站的点击率剧增。在莎拉去世后仅12个小时之内,就有20万人访问该网站,比平时的流量增加了8倍。
 
CoppaFeel对BBC表示,尽管乳腺癌是25-49岁女性中最常见的癌症,但仍有四分之一的年轻人不知道乳腺癌会影响她们;年轻女性也是最有可能推迟看医生的人群。
 
“医生变得很沉默”
露西发现乳房肿块纯属偶然。巧合的是,她那天正好休息,有时间去看医生。
 
“我一直在想这件事,” 她说,“我真高兴那天我恰好休息。否则现在情况可能完全不同。这是我现在还活着的原因。”
 
即使当医生让露西转到乳房诊所时,她仍然没往乳腺癌上想。但姐姐坚持让她去做超声波检查。然后,露西才开始意识到问题的严重性。“医生变得非常沉默,” 她说。
 
一周后,露西被告知是癌症。很快,癌细胞扩散到淋巴结。医生告诉露西需要做化疗、放疗和手术。
 
“有时我无法吃饭,也无法睡觉,”她说,有时一天20小时不能睡觉,躺在床上,一动也不能动。“我看上去非常憔悴,皮肤很糟糕。头发掉光了,所有的毛发,包括眉毛和睫毛”。
 
手术和放疗后,露西终于得到了好消息:没有癌细胞了。

 
“不要认为不会发生在你身上”
露西仍在接受荷尔蒙治疗,并与CoppaFeel合作,让更多人知道,乳腺癌也会临到较年轻的女性。“不要认为它不会发生在你身上。不是让你悲观,只是让你更警觉,”露西说。
 
露西还希望能让更多的女性认识到自查乳腺的重要性。
 
她说,围绕乳腺癌仍有许多让人觉得难以启齿的事,因此人们不想谈论它。但她说,谈论乳腺癌很重要。
 
露西说,癌症的宣传材料很少看到黑人女性,她们也不愿意谈论有关癌症的事情。“我几乎觉得它不会发生在我们身上,”露西说。
 
24岁时被检查出乳腺癌
24岁的芙兰也从未想到自己这么年轻也会得乳腺癌,直到她注意到乳房的一个肿块。
 
一开始,医生没有重视,并说这只是一个“荷尔蒙”肿块。直到18个月后她有了其他症状,再次回去看医生。
 
因为之前曾被打发回家,所以芙兰不想浪费宝贵时间。但经过多次检查和超声波扫描,芙兰被诊断出乳腺癌四期,同时,还有脑肿瘤。
 
医生告诉她,她还有2年的时间。

 
“我才25岁。我是一名健身教练。当时正是我最健康的时候。” 芙兰说,“我就是活生生的证明,它可以发生在任何人身上,以及任何年龄段”。
 
芙兰说,她不想坐等接受只剩2年生命的事实。
 
芙兰经过“大量化疗治疗”后,目前癌症处于缓解休眠状态。
 
她在网上分享自己的故事,并告诉人们年轻女性也会患乳腺癌。她说,“我在社交媒体上开诚布公地分享我的病程,并记录我所经历的一切”。
 
芙兰说,人们似乎总是把乳腺癌描绘为老年女性才会遭遇的问题。“就在今年以前,我也认为我无需担心乳腺癌,直到我老了。”
 
去年,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了2020年全球最新癌症负担数据:女性乳腺癌占全球诊断癌症的11.7%,在数量上超越了肺癌(11.4%),成为全球第一大癌。而且临床数据表明,乳腺癌越来越多地发生在年轻女性的身上。
 
乳腺癌为何“钟情”年轻女性?
据统计,中国乳腺癌高发于45~55岁女性,比欧美国家发病年龄提早约10年,70岁左右是另一个小高峰。
 
我们知道,癌症的发生是多因素的综合结果,乳腺癌也不例外,除了遗传基因,生活方式、社会文化以及生存环境的变化,都影响着乳腺癌的发生。目前,国内外女性都面临着许多会促发乳腺癌的因素。

 
1.、迟生育,不生育。生育是乳腺癌的保护因素。从未生育的妇女患乳腺癌的危险性比已生育的妇女高30%;35岁以上才妊娠初产者,患乳腺癌的危险是30岁以下的3~4倍,每多一次足月妊娠分娩,可降低7%乳腺癌风险。此外,每增加12个月的哺乳时间,可以降低4.3%罹患乳腺癌的风险。而现在城市女性晚婚晚育的现象非常普遍,很多人甚至终生不生育。
 
2、育龄期长。月经初潮年龄早(小于12岁)、绝经年龄晚(大于55岁),都会增加患乳腺癌的风险。月经持续40年以上的女性,发生乳腺癌的概率比30年以下的大1倍。环境污染、高脂食物增多、盲目进补,甚至电影电视网络里涉及性内容的镜头和文字,都会促进月经初潮提前,现在女孩10岁左右就来月经的情况非常普遍。
 
3、高脂高热量饮食、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼等不良生活方式。体重指数越高,患乳腺癌的风险就越大,尤其是绝经后女性并肥胖者,患癌风险增加近30%。另外,久坐时间与乳腺癌发病风险成正比,久坐每增加1小时,乳腺癌发病风险升高1%。
 
4、压力,情绪。现代女性职场压力大而紧张,回家又要照顾孩子而烦躁,容易导致内分泌紊乱,还会通过暴饮暴食来缓解压力,再加上长期熬夜、久坐、经常吃不健康食品、脾气暴躁、易怒、失眠多梦等,都大大增加了患乳腺癌的风险。
 
现代女性都十分关注乳房健康,很多科普文章、视频都有教女性如何进行乳腺自查。乳腺自查本是筛查乳腺癌的一个重要手段,但也让部分女性高估了自查的作用,认为只要定期自查就够了,忽略了定期到医院检查的重要性。
 
而实际上,自查的作用非常有限。即使是乳腺专科医生,光靠乳房触诊,也仅能发现部分乳腺癌,更何况是没有医学背景的患者。普通人的乳房自查只能发现乳房肿块或者乳头溢液等现象,而早期肿瘤常常非常小,通过手摸根本无法发觉,而且很多早期乳腺癌并不表现为乳房肿块,只是在乳腺钼靶X线片子上表现为单纯的钙化灶或者结构上的异常。

    

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