健康：完全接种疫苗的癌症患者如果感染COVID-19 死亡率为 13%
来源: 大中报 冯惠蓉
（大中报/096.ca讯） 根据一项新的小规模研究，癌症患者即使完全接种了 COVID-19 疫苗，住院和死于 COVID-19 的风险仍然要高得多。
12月24日周五发表在《肿瘤学年鉴》杂志上的这项研究发现，如果癌症患者遭受突破性感染，他们的死亡率为 13%。
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该研究由 COVID-19 和癌症联盟 (CCC19) 进行，该联盟由 129 个研究中心组成，一直在追踪病毒对癌症患者的影响。 研究人员说，这是第一项调查经历突破性感染的癌症患者的风险水平的研究。
“即使在全面接种疫苗后出现突破性 感染的癌症患者仍可能经历严重的后果，包括死亡，”Dana-Farber 癌症研究所兰克泌尿生殖护理中心主任、该报告的资深作者 Toni Choueiri 博士 ，在新闻稿中说。 “这就是为什么在可预见的未来，包括口罩和射角距离以及疫苗接种和针对 COVID-19 的加强剂在内的多层次措施仍然是必不可缺少的。
该研究使用了 CCC19 通过在其网站上进行的一项国际调查收集的数据，重点关注 2020 年 11 月至 2021 年 5 月底期间患有当前或既往癌症以及实验室确诊的 COVID-19 病例的患者。
在此期间，共有 1,787 名癌症患者感染了 COVID-19，其中大多数未接种疫苗。
只有 54 名患者在感染病毒时接种了完全疫苗，完全接种疫苗被计为接种了两针辉瑞-BioNtech 或 Moderna 疫苗或一针强生疫苗。
在出现突破性病例的患者中，65% 必须住院治疗，19% 在ICU使用呼吸机，13% 在 30 天内死于该病毒。
尽管研究人员指出，该研究样本量较小，因此可能不完全准确，但癌症患者突破性病例， 13% 的死亡率仍显着高于普通人群的死亡率。根据加拿大的数据，超过 88,000 人在完全接种疫苗的情况下感染了 COVID-19，但其中只有 1,017 人随后死于该病毒，死亡率约为 1.14%。
研究人员指出，之前的研究表明，癌症患者在接种疫苗时可能无法产生与普通人相同的免疫反应。
六月的一项研究发现，血癌患者的抗体水平明显低于其他癌症患者。
“因为在临床护理中没有常规收集免疫措施，我们不知道这些患者是否在接种疫苗后产生了有效的免疫反应；许多新出现的数据表明，癌症患者，尤其是血癌患者，没有产生足够的保护性抗体反应，”CCC19 研究协调中心主任、这项新研究的资深作者Jeremy Warner,博士表示。
他还指出，他们的研究发现，患者是否存在其他风险因素，以及他们的癌症是否处于活动期和进展期，都会增加他们的死亡风险。
“重要的是要注意，我们在接种疫苗之前确定的许多相同因素——年龄、并发症、体能状态和癌症进展——似乎仍然会导致许多不良结果，”他说。
该研究似乎支持之前的研究，该研究发现血癌患者感染 COVID-19 的风险更高。在参与新研究的接种疫苗和未接种疫苗的患者中，如果患者患有血癌而不是其他癌症，ICU 和住院率都会增加。
新研究还发现，在完全接种疫苗的癌症患者中，46% 的淋巴细胞水平降低，淋巴细胞是一种对免疫系统很重要的白细胞。
这些类型的细胞水平较低称为淋巴细胞减少症，这在接受某些类型癌症治疗（例如淋巴瘤和白血病治疗）的患者中很常见。根据该研究，接种疫苗和未接种疫苗组中淋巴细胞减少的患者的 ICU 和住院率均高于其他患者。
由于这项新研究的规模较小，研究人员表示，他们无法确定哪些抗癌治疗可能与突破性感染有关，或者哪些突破性感染的结果更糟。
“在使用额外疫苗剂量之前，其他免疫功能低下的患者群体（例如器官移植受者）中也报告了类似的结果（完全接种疫苗的个体死亡率高），”布朗大学Warren Alpert医学院的传染病临床医生，该研究的资深作者Dimitrios Farmakiotis 博士说
研究人员表示，研究结果强调不仅要接种疫苗，而且要采取多管齐下的应对措施来保护包括癌症患者在内的高危人群是多么重要。
“这些发现是在人们担心免疫逃逸突变体（例如 Omicron毒株）可能会从免疫系统较弱的慢性感染患者身上出现的时候提出的，”Farmakiotis 说。 “因此，免疫抑制者及其密切接触者应该成为治疗和预防干预措施的目标群体。”
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